Une nouvelle étude suggère que des niveaux plus élevés de masse musculaire maigre pourraient réduire le risque de maladie d’Alzheimer. Bien que l’effet protecteur de la masse musculaire maigre contre la maladie d’Alzheimer soit évident, des recherches plus approfondies sont nécessaires pour comprendre les mécanismes sous-jacents et ses implications plus larges sur la santé.
Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour élucider les voies biologiques potentielles, selon les auteurs de l’étude.
Des niveaux élevés de masse musculaire maigre pourraient protéger contre Alzheimer maladie, selon une étude approfondie présentée dans la revue en libre accès Médecine BMJ. Cependant, les auteurs de l’étude soulignent la nécessité de recherches supplémentaires pour comprendre les mécanismes biologiques sous-jacents et évaluer les résultats cliniques et de santé publique.
De nombreuses études ont établi un lien entre l’obésité et un risque élevé de maladie d’Alzheimer. Ce lien pourrait être dû à l’augmentation concomitante de l’inflammation, insuline résistance et augmentation des niveaux de protéine nocive pour le cerveau, l’amyloïde β, présente dans les tissus adipeux.
L’obésité a été associée à un risque accru de maladie d’Alzheimer dans de nombreuses études, probablement expliqué par une inflammation accrue, une résistance à l’insuline et des niveaux plus élevés dans les tissus adipeux de la protéine nocive pour la santé cérébrale, l’amyloïde β.
Des niveaux plus faibles de masse musculaire maigre ont également été associés à un risque accru de maladie, mais il n’est pas clair si cela pourrait précéder ou réussir un diagnostic.
Pour tenter de le découvrir, les chercheurs ont utilisé la randomisation mendélienne, une technique qui utilise des variantes génétiques comme substituts pour un facteur de risque particulier – dans ce cas, la masse musculaire maigre – pour obtenir des preuves génétiques à l’appui d’un résultat particulier – dans cette étude, la maladie d’Alzheimer. risque.
Ils ont fait appel à 450 243 participants à la Biobanque britannique ; un échantillon indépendant de 21 982 personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et de 41 944 personnes non atteintes ; un autre échantillon de 7 329 personnes atteintes de la maladie d’Alzheimer et de 252 879 personnes non atteintes pour valider les résultats ; et 269 867 personnes participant à une étude sur les gènes et l’intelligence.
La bioimpédance – un courant électrique qui circule à des vitesses différentes dans le corps en fonction de sa composition – a été utilisée pour estimer la masse musculaire maigre et le tissu adipeux des bras et des jambes, dont les résultats ont été ajustés en fonction de l’âge, du sexe et de l’ascendance génétique.
Quelque 584 variantes génétiques ont été associées à la masse musculaire maigre ; aucun n’était localisé dans la région du gène APOE associée à la vulnérabilité à la maladie d’Alzheimer. Ces variantes génétiques combinées expliquaient 10 % de la différence de masse musculaire maigre dans les bras et les jambes des participants à l’étude.
En moyenne, une masse musculaire maigre plus élevée (génétiquement indirecte) était associée à une réduction modeste, mais statistiquement robuste, du risque de maladie d’Alzheimer.
Cette découverte a été reproduite dans un autre échantillon de 7 329 personnes atteintes et de 252 879 personnes non atteintes de la maladie d’Alzheimer, en utilisant différentes mesures de la masse musculaire maigre (tronc et corps entier).
La masse maigre était également associée à de meilleures performances dans les tâches cognitives, mais cette association n’expliquait pas l’effet protecteur de la masse maigre sur le risque de maladie d’Alzheimer.
La graisse corporelle, ajustée en fonction de la masse maigre, n’était pas non plus associée au risque de maladie d’Alzheimer, mais elle était associée à une moins bonne performance des tâches cognitives.
« Ces analyses fournissent de nouvelles preuves étayant une relation de cause à effet entre la masse maigre et le risque de maladie d’Alzheimer », affirment les chercheurs.
Les résultats « réfutent également l’effet important de la masse grasse sur le risque de maladie d’Alzheimer et soulignent l’importance de faire la distinction entre la masse maigre et la masse grasse lors de l’étude de l’effet des mesures d’adiposité sur les résultats de santé », ajoutent-ils.
Mais ils mettent en garde : « Nos résultats doivent être reproduits avec des sources indépendantes de preuves complémentaires avant d’éclairer la santé publique ou la pratique clinique. En outre, des travaux supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les valeurs seuils en fonction de l’âge et du degré de pathologie de la maladie d’Alzheimer, au-delà desquelles les modifications de la masse maigre pourraient ne plus réduire le risque.
Il n’est pas non plus clair si l’augmentation de la masse maigre pourrait inverser la pathologie de la maladie d’Alzheimer chez les patients présentant une maladie préclinique ou un léger déficit cognitif, ajoutent-ils.
Cependant, ils concluent que si de futures études confirment leurs résultats, « les efforts de santé publique visant à modifier la répartition de la masse maigre dans la population, potentiellement par le biais de campagnes visant à promouvoir l’exercice et l’activité physique, pourraient réduire le fardeau de la maladie d’Alzheimer dans la population ».
