Des chercheurs australiens ont développé un spray nasal qui pourrait réduire la gravité de l’apnée du sommeil et diminuer la tension artérielle, offrant ainsi un nouveau traitement potentiel pour cette maladie très répandue.
Des chercheurs australiens ont découvert qu’un spray nasal au coucher pouvait potentiellement réduire la gravité de l’apnée du sommeil chez les personnes et abaisser leur tension artérielle.
La nouvelle recherche publiée dans Le Journal de physiologie cardiaque et circulatoire offre de l’espoir à des millions de personnes dans le monde touchées par l’apnée du sommeil, une maladie respiratoire chronique courante et débilitante.
Comprendre l’apnée du sommeil et les traitements actuels
« L’apnée obstructive du sommeil (AOS) est un trouble du sommeil dans lequel les muscles du fond de la gorge se détendent et les voies respiratoires supérieures se rétrécissent ou s’effondrent, limitant l’apport d’oxygène et provoquant des réveils répétés tout au long de la nuit », explique le professeur Danny Eckert, du Collège de Médecine et santé publique.
« Cela a été lié à diverses conditions médicales, notamment maladie cardiovasculaireaccident vasculaire cérébral, obésité, diabète, anxiété et dépression.
« Les options de traitement sont limitées et, même si les appareils à pression positive continue (CPAP) constituent un traitement éprouvé pour l’AOS, environ 50 % des personnes ont du mal à les tolérer », dit-il.
Recherche et résultats sur le spray nasal
Le but de l’étude était de déterminer les effets d’un nouveau spray nasal inhibiteur des canaux potassiques sur la gravité de l’AOS et d’étudier l’influence potentielle de différentes approches respiratoires telles que la respiration restreinte « nasale uniquement » et les caractéristiques physiologiques de ceux qui ont eu une réponse favorable. .
« Les bloqueurs des canaux potassiques sont une classe de médicaments qui bloquent les canaux potassiques dans le système nerveux central.
Lorsqu’ils sont utilisés dans un spray nasal, les bloqueurs ont le potentiel d’augmenter l’activité des muscles qui maintiennent les voies respiratoires supérieures ouvertes et de réduire le risque d’effondrement de la gorge pendant le sommeil », explique l’auteur principal, le Dr Amal Osman.
Spray nasal pour le processus d’apnée du sommeil. Crédit : Université Flinders
À l’aide d’un essai randomisé et aveugle, 10 personnes atteintes d’AOS ont reçu soit un spray nasal bloqueur de potassium, un spray nasal placebo ou un spray nasal de potassium en association avec une respiration « nasale uniquement » restreinte.
Sept personnes sur dix ont répondu au spray nasal inhibiteur des canaux potassiques, montrant une réduction de la fréquence des épisodes d’effondrement des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil et une baisse de la tension artérielle le lendemain matin. L’utilisation du spray avec une respiration restreinte « nasale uniquement » n’a pas amélioré la qualité du sommeil dans cet essai.
Conclusions et perspectives d’avenir
« Ce que nous avons découvert, c’est que l’application par pulvérisation nasale de l’inhibiteur des canaux potassiques que nous avons testé est sûre et bien tolérée. Ceux qui ont constaté une amélioration physiologique de la fonction des voies respiratoires pendant le sommeil ont également constaté une réduction de 25 à 45 % des marqueurs de la gravité de leur AOS, notamment une amélioration des niveaux d’oxygène ainsi qu’une réduction de leur tension artérielle le lendemain », explique le Dr Osman.
« Ces connaissances ouvrent une voie potentielle pour le développement de nouvelles solutions thérapeutiques pour les personnes atteintes d’AOS qui ne peuvent pas tolérer les appareils CPAP et/ou la chirurgie des voies respiratoires supérieures, et pour celles qui souhaitent des alternatives aux thérapies existantes », explique le professeur Eckert.
« À l’heure actuelle, il n’existe aucun médicament approuvé pour traiter l’AOS, mais grâce à ces résultats et aux recherches futures, nous nous rapprochons du développement de nouveaux médicaments efficaces, sûrs et faciles à utiliser », déclare le professeur Eckert.
Remerciements : Les auteurs souhaitent remercier Charmaine O’Reilly, Christopher Bull, Kelly Loffler, Laura Bandick et Alison Teare, membres du personnel de soutien à la recherche de l’Adelaide Institute for Sleep Health. Nous sommes également très reconnaissants envers les participants à l’étude qui se sont portés volontaires pour ce protocole à visites multiples.
Déclaration de divulgation : Ce travail a été soutenu par une subvention de recherche initiée par un chercheur de Bayer (sponsor). DJE est financé par une bourse de leadership du Conseil national de la santé et de la recherche médicale d’Australie (1116942).
En dehors des travaux soumis, DJE a bénéficié de subventions de recherche de Bayer, Takeda, Invicta Medical, Apnimed, Eli Lilly et Withings et a siégé à des conseils consultatifs scientifiques ou en tant que consultant pour Apnimed, Invicta, Mosanna, Takeda et Bayer.
