De nouvelles recherches révèlent que le remplacement du sel ordinaire par un substitut de sel peut réduire le risque d’hypertension de 40 % chez les personnes âgées sans augmenter les risques d’hypotension artérielle. Menés auprès de résidents âgés en Chine, les résultats mettent en évidence l’efficacité des substituts du sel dans la gestion de la tension artérielle et suggèrent une adoption plus large dans la transformation des aliments pour lutter contre les défis mondiaux liés à l’hypertension.
Les substituts de sel présentent une alternative saine pour réduire la consommation de sel, diminuant ainsi le risque d’hypertension sans augmenter les épisodes d’hypotension artérielle, selon une nouvelle étude.
Remplacer le sel ordinaire par un substitut de sel peut réduire l’incidence de l’hypertension artérielle chez les personnes âgées sans augmenter leurs risques d’épisodes d’hypotension artérielle, selon une étude récente du Journal du Collège américain de cardiologie a trouvé.
Les personnes qui utilisaient un substitut de sel avaient une incidence et une probabilité de souffrir d’hypertension 40 % inférieures à celles qui utilisaient du sel ordinaire.
Selon l’Organisation mondiale de la santé, l’hypertension est le principal facteur de risque de maladie cardiovasculaire et la mortalité. Elle touche plus de 1,4 milliard d’adultes et entraîne 10,8 millions de décès par an dans le monde.
L’un des moyens les plus efficaces de réduire le risque d’hypertension est de réduire l’apport en sodium. Cette étude considère les substituts du sel comme une meilleure solution pour contrôler et maintenir une tension artérielle saine que la réduction seule du sel.
Étude sur la substitution du sel
« Les adultes tombent souvent dans le piège de consommer trop de sel via des aliments transformés facilement accessibles et économiques », a déclaré Yangfeng Wu, MD, PhD, auteur principal de l’étude et directeur exécutif de l’Institut de recherche clinique de l’Université de Pékin, en Chine. « Il est crucial de reconnaître l’impact de nos choix alimentaires sur la santé cardiaque et de sensibiliser le public aux options à faible teneur en sodium. »
Les chercheurs de cette étude ont évalué l’impact des stratégies de réduction du sodium sur la tension artérielle chez les personnes âgées résidant dans des établissements de soins en Chine. Alors que des études antérieures prouvent que la réduction de la consommation de sel peut prévenir ou retarder l’apparition d’une nouvelle hypertension, la réduction et l’évitement du sel à long terme peuvent s’avérer difficiles.
L’étude DECIDE-Sel
L’étude DECIDE-Salt a inclus 611 participants âgés de 55 ans ou plus provenant de 48 établissements de soins répartis en deux groupes : 24 établissements (313 participants) remplaçant le sel habituel par le substitut de sel et 24 établissements (298 participants) poursuivant l’utilisation du sel habituel. Tous les participants avaient une tension artérielle <140/90 mmHg et n'utilisaient pas de médicaments anti-hypertension au départ. Le critère de jugement principal était les participants qui avaient eu une hypertension incidente, avaient commencé à prendre des médicaments anti-hypertension ou avaient développé des événements indésirables cardiovasculaires majeurs au cours du suivi.
À deux ans, l’incidence de l’hypertension était de 11,7 pour 100 années-personnes chez les participants prenant un substitut de sel et de 24,3 pour 100 années-personnes chez les participants prenant du sel ordinaire. Les personnes utilisant ce substitut de sel étaient 40 % moins susceptibles de développer une hypertension que celles utilisant du sel ordinaire. De plus, les substituts de sel n’ont pas provoqué d’hypotension, ce qui peut être un problème courant chez les personnes âgées.
Avantages et limites des substituts du sel
« Nos résultats présentent une percée passionnante dans le maintien de la tension artérielle qui offre aux gens un moyen de protéger leur santé et de minimiser le potentiel de risques cardiovasculaires, tout en pouvant profiter des avantages d’ajouter une délicieuse saveur à leurs plats préférés », a déclaré Wu. « Compte tenu de son effet hypotenseur prouvé dans des études antérieures, le substitut du sel s’avère bénéfique pour toutes les personnes, qu’elles soient hypertendues ou normotendues, ce qui en fait une stratégie démographique souhaitable pour la prévention et le contrôle de l’hypertension et des maladies cardiovasculaires. »
Les limites de l’étude incluent le fait qu’il s’agit d’une analyse post-hoc, que les résultats de l’étude n’étaient pas prédéfinis et qu’il y a eu une perte de visites de suivi chez de nombreux patients. Les analyses ont indiqué que ces valeurs manquantes étaient aléatoires, et de multiples analyses de sensibilité confirment la robustesse des résultats.
Dans un commentaire éditorial d’accompagnement, Rik Olde Engberink, MD, PhD, chercheur, néphrologue et pharmacologue clinique au département de médecine interne du centre médical de l’université d’Amsterdam, a déclaré que l’étude offre une alternative intéressante à la stratégie défaillante visant à réduire la consommation de sel dans le monde. mais des questions et des efforts demeurent.
« Dans l’essai DECIDE-Salt, le substitut de sel a été donné au personnel de cuisine, et les installations n’étaient pas autorisées à fournir de la nourriture d’origine externe plus d’une fois par semaine », a déclaré Olde Engberink. « Cette approche a potentiellement un impact plus important sur les résultats en matière de tension artérielle et, pour cette raison, les substituts du sel devraient être adoptés dès le début de la chaîne alimentaire par l’industrie alimentaire afin que le rapport sodium-potassium des aliments transformés s’améliore. »
