L’étude sur le régime MIND a montré des améliorations de la cognition sur une période de trois ans, en particulier au cours des deux premières années. Le groupe de régime MIND et le groupe témoin, axés sur la réduction des calories, ont constaté des améliorations, suggérant des avantages potentiels de la perte de poids.
On pense que le régime développé chez RUSH aide à maintenir la santé du cerveau.
De nouvelles recherches soulignent l’importance d’un engagement à long terme envers le régime MIND pour maximiser les bienfaits pour la santé du cerveau.
« Les bénéfices de l’essai clinique de trois ans de la nouvelle étude n’étaient pas aussi impressionnants que ceux observés dans le passé avec les études observationnelles sur le régime MIND, mais il y a eu des améliorations de la cognition à court terme, cohérentes avec celles à plus long terme. données d’observation », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Lisa Barnes, Ph.D., directrice associée du Alzheimer Centre de recherche sur les maladies à RUSH.
Les résultats de l’étude, publiés dans Le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre, ont montré que sur une période de trois ans, il n’y avait aucune différence statistique significative dans le changement de cognition pour les participants du groupe de régime MIND par rapport au groupe témoin de régime habituel ; les deux groupes ont été entraînés à réduire leurs calories de 250 kilocalories par jour. Cependant, une amélioration significative a été constatée au cours des deux premières années de l’étude.
« Ce que nous avons constaté, c’est une amélioration de la cognition dans les deux groupes, mais le groupe d’intervention du régime MIND a eu une amélioration légèrement meilleure de la cognition, bien que pas significativement meilleure », a déclaré Barnes. « Les deux groupes ont perdu environ 5 kilos en trois ans, ce qui suggère que la perte de poids aurait pu bénéficier à la cognition dans cet essai. »
Une amélioration « passionnante »
Il s’agit du premier essai clinique randomisé conçu pour tester les effets d’un régime alimentaire considéré comme protecteur pour la santé cérébrale, sur le déclin des capacités cognitives chez un large groupe d’individus de 65 ans ou plus ne présentant pas de déficience cognitive. Le régime MIND a été classé chaque année parmi les cinq meilleurs régimes par US News & World Report au cours des six dernières années.
« Des recherches établies montrent que le régime alimentaire d’une personne affecte la santé », a déclaré Barnes. « Les participants à cette étude devaient avoir un régime alimentaire sous-optimal, déterminé par un score de 8 ou moins sur un instrument de dépistage du régime alimentaire avant même le début de l’étude. Il est raisonnable de penser qu’ils allaient soit maintenir leurs fonctions cognitives, soit diminuer le taux de déclin cognitif à l’avenir. »
« C’était passionnant de voir qu’il y avait une amélioration de la cognition au cours de la première année environ, mais cela aurait pu être dû aux effets de la pratique sur les tests cognitifs, et nous l’avons également constaté pour le régime témoin, qui se concentrait uniquement sur les calories. restriction. »
Des recherches antérieures menées par feu Martha Clare Morris, ScD, ont montré qu’il y avait un taux de déclin plus lent chez ceux qui consommaient des aliments spécifiques. Morris était épidémiologiste nutritionnel chez RUSH et le chercheur principal initial de l’étude sur le régime MIND qui a été financée par un financement de 14,5 millions de dollars. Instituts nationaux de la santé subvention et impliqué deux sites cliniques, RUSH à Chicago et Harvard School of Public Health à Boston.
En 2015, Morris et ses collègues de RUSH et de l’Université Harvard ont développé le régime MIND – qui est l’abréviation de Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay – en préparation de l’essai. Le régime est basé sur les recherches les plus approfondies sur les aliments et les nutriments qui affectent la santé du cerveau. Comme son nom l’indique, le régime MIND est un hybride des régimes méditerranéen et DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). Il a été démontré que les deux régimes réduisent le risque de maladies cardiovasculaires, telles que l’hypertension, le diabète, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Dans deux études publiées en 2015, Morris et ses collègues ont découvert que le régime MIND pouvait ralentir le déclin cognitif et réduire considérablement le risque de développer la maladie d’Alzheimer, même si le régime n’était pas suivi méticuleusement.
L’étude a suivi 604 participants sur trois ans
Le dernier essai du régime MIND pour la prévention du déclin cognitif chez les personnes âgées était un essai randomisé de phase III portant sur 604 personnes en surpoids, ayant un régime alimentaire sous-optimal et des antécédents familiaux de maladie d’Alzheimer. L’essai a comparé deux interventions diététiques différentes, qui comprenaient toutes deux des conseils diététiques avec une légère restriction calorique de 250 calories par jour pour perdre du poids.
Les participants des deux groupes disposaient de directives alimentaires individualisées élaborées par des diététistes et recevaient régulièrement des consultations téléphoniques et en personne, ainsi que des séances de groupe occasionnelles au cours des trois années de l’étude. Les participants ont été vus cinq fois au cours des trois années pour évaluer leurs capacités mentales, leur tension artérielle, leur régime alimentaire, leur activité physique, leur état de santé et leur consommation de médicaments.
« Les deux groupes de participants ont reçu beaucoup de soutien et de responsabilité de la part de diététistes qualifiés », a déclaré Jennifer Ventrelle, professeure adjointe aux départements de médecine préventive et de nutrition clinique et diététiste en chef de l’essai de régime MIND à RUSH.
« La bonne nouvelle est que cela a aidé tous les participants à s’améliorer en moyenne, mais a malheureusement entravé la capacité de détecter des différences significatives entre les deux groupes au cours de cette période de temps relativement courte. Les recherches actuelles et futures prévoient d’examiner les personnes entraînées à suivre le régime dans ce format par rapport aux individus suivant un régime habituel dans un format plus proche des soins habituels, comme de brèves rencontres cliniques ou un programme autoguidé avec moins de soutien.
« À la fin de l’étude, la perte de poids moyenne était d’environ 5,5 % du poids corporel initial pour tous les participants, dépassant l’objectif de l’étude de 3 %, la quantité reconnue comme cliniquement significative pour prévenir ou améliorer les effets néfastes sur la santé », a déclaré Ventrelle.
« Le score MIND moyen au bout de trois ans pour le groupe MIND était de 11,0 et de 8,3 pour le groupe témoin, plaçant les deux groupes dans une fourchette thérapeutique visant à ralentir le déclin cognitif et à réduire le risque de maladie d’Alzheimer, selon des études antérieures. La perte de poids significative et l’amélioration des scores MIND suggèrent que le groupe témoin a également amélioré son régime alimentaire et peuvent suggérer que suivre le régime MIND avec un score d’au moins 8,3, associé à une réduction d’au moins 250 calories pour produire une perte de poids, pourrait améliorer la cognition. . Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour le confirmer.
Poisson, poulet, baies, noix et légumes-feuilles
Le régime MIND comprend 14 composants alimentaires, dont neuf « groupes d’aliments sains pour le cerveau » – tels que le poulet et le poisson, les légumes à feuilles vertes et les baies, ainsi que les noix – et cinq groupes malsains : la viande rouge, le beurre et la margarine en bâtonnets, les matières grasses entières. fromages, pâtisseries et friandises et fritures.
« Les essais randomisés sont la référence pour établir une relation de cause à effet entre le régime alimentaire et l’incidence de la maladie d’Alzheimer », a déclaré Barnes.
« Ces personnes étaient en bonne santé au début de l’essai et ne présentaient aucun trouble cognitif, et leur cognition s’est légèrement améliorée avec le temps », a déclaré Barnes. « La raison pour laquelle il n’y avait aucune différence entre les deux groupes de régime à la fin de l’essai pourrait être le résultat de nombreux facteurs, notamment le fait que le groupe témoin avait un régime alimentaire relativement sain. À l’avenir, nous examinerons des groupes alimentaires spécifiques et leurs associations avec des biomarqueurs mesurés dans le sang pour voir si certains nutriments et groupes alimentaires sont plus importants que d’autres puisque les deux groupes étaient plutôt sains d’un point de vue alimentaire au début.
