Les chercheurs ont découvert un lien entre un taux élevé de globules blancs dans la salive de jeunes adultes en bonne santé et un signe avant-coureur d’une maladie cardiovasculaire.
Et si la détection des premiers indicateurs de maladie cardiovasculaire était aussi simple que d’analyser un échantillon de salive ? Les chercheurs pensent avoir découvert une méthode. L’inflammation des gencives peut évoluer vers une parodontite, qui est liée aux maladies cardiovasculaires. À l’aide d’un simple rince-bouche, les chercheurs ont évalué si les taux de globules blancs dans la salive d’individus en bonne santé pouvaient être liés aux signes avant-coureurs d’une maladie cardiovasculaire. Ils ont observé que des niveaux élevés étaient associés à une dilatation médiée par le flux compromise, un indicateur précoce d’une mauvaise santé artérielle.
« Même chez les jeunes adultes en bonne santé, de faibles niveaux de charge inflammatoire buccale peuvent avoir un impact sur la santé cardiovasculaire, l’une des principales causes de décès en Amérique du Nord », a déclaré le Dr Trevor King de l’Université Mount Royal, auteur correspondant de l’étude publiée dans Frontières de la santé bucco-dentaire.
Soins dentaires pour la santé cardiaque
La parodontite est une infection courante des gencives qui était auparavant associée au développement de maladies cardiovasculaires : les scientifiques soupçonnent que des facteurs inflammatoires peuvent pénétrer dans la circulation sanguine par les gencives et endommager le système vasculaire. King et ses collègues ont entrepris d’étudier des jeunes en bonne santé sans problèmes parodontaux diagnostiqués afin de déterminer si des niveaux inférieurs d’inflammation buccale peuvent être cliniquement pertinents pour la santé cardiovasculaire.
« Nous commençons à voir davantage de relations entre la santé bucco-dentaire et le risque de maladie cardiovasculaire », a déclaré Ker-Yung Hong, premier auteur de l’étude, étudiant actuellement en médecine dentaire à l’Université Western Ontario. « Si nous constatons que la santé bucco-dentaire peut avoir un impact sur le risque de développer une maladie cardiovasculaire, même chez les jeunes individus en bonne santé, cette approche holistique peut être mise en œuvre plus tôt. »
L’équipe a choisi la vitesse de l’onde de pouls, qui peut mesurer la rigidité des artères, et la dilatation médiée par le flux, une mesure de la capacité des artères à se dilater pour permettre un flux sanguin plus élevé, comme indicateurs clés du risque cardiovasculaire. Ceux-ci mesurent directement la santé artérielle : les artères raides et fonctionnant mal augmentent le risque de maladie cardiovasculaire chez les patients.
Les scientifiques ont recruté 28 non-fumeurs âgés de 18 à 30 ans, sans comorbidités ni médicaments pouvant affecter le risque cardiovasculaire et sans antécédents de maladie parodontale. Il leur a été demandé de jeûner pendant six heures, sans boire d’eau, avant de se rendre au laboratoire.
Au laboratoire, les participants se sont rincés la bouche avec de l’eau avant de se rincer la bouche avec une solution saline collectée pour analyse. Les participants se sont ensuite allongés pendant 10 minutes pour un électrocardiogramme et sont restés allongés pendant encore 10 minutes afin que les scientifiques puissent mesurer leur tension artérielle, leur dilatation médiée par le flux et la vitesse de l’onde de pouls.
« Le test du rince-bouche pourrait être utilisé lors de votre examen annuel chez le médecin de famille ou le dentiste », a déclaré le Dr Michael Glogauer de l’Université de Toronto, co-auteur de l’étude. « Il est facile à mettre en œuvre comme outil de mesure de l’inflammation buccale dans n’importe quelle clinique. »
Le cœur du problème
Les scientifiques ont découvert qu’un taux élevé de globules blancs dans la salive avait une relation significative avec une mauvaise dilatation médiée par le flux, ce qui suggère que ces personnes pourraient présenter un risque élevé de maladie cardiovasculaire. Cependant, il n’existait aucune relation entre les globules blancs et la vitesse de l’onde de pouls, de sorte que les impacts à long terme sur la santé des artères n’avaient pas encore eu lieu.
Les scientifiques ont émis l’hypothèse que l’inflammation de la bouche, s’infiltrant dans le système vasculaire, avait un impact sur la capacité des artères à produire l’oxyde nitrique qui leur permet de réagir aux changements du flux sanguin. Des niveaux plus élevés de globules blancs pourraient avoir un impact plus important sur le dysfonctionnement vasculaire ; les niveaux trouvés chez les participants ne sont généralement pas considérés comme cliniquement significatifs.
« Une hygiène bucco-dentaire optimale est toujours recommandée en plus des visites régulières chez le dentiste, surtout à la lumière de ces preuves », a déclaré King. « Mais cette étude était une étude pilote. Nous espérons augmenter la population étudiée et explorer ces résultats. Nous espérons également inclure davantage de personnes atteintes de gingivite et de parodontite plus avancée afin de mieux comprendre l’impact des différents niveaux d’inflammation gingivale sur les mesures cardiovasculaires.
L’étude a été financée par l’Université Mount Royal.