Les scientifiques ont développé un traitement prometteur contre la septicémie, avec des essais cliniques montrant des résultats efficaces utilisant l’ascorbate de sodium, une formulation de vitamine C. Le traitement, qui a progressé vers une phase d’essais cliniques plus large dans toute l’Australie, a démontré des améliorations significatives chez les patients atteints de sepsis, notamment une meilleure fonction rénale et une dépendance réduite à l’égard d’autres médicaments. Cette avancée, issue de décennies de recherche, offre de l’espoir pour une maladie qui constitue une cause majeure de décès dans les unités de soins intensifs du monde entier.
Des chercheurs de l’Institut Florey, en collaboration avec des cliniciens de soins intensifs d’un hôpital, ont démontré l’efficacité de l’ascorbate de sodium, une formulation de vitamine C au pH équilibré, dans le traitement du sepsis.
Des chercheurs de l’Institut Florey ont démontré qu’une formulation qu’ils ont mise au point atténue la septicémie mortelle, la prochaine phase d’essais cliniques devant commencer à se dérouler à travers l’Australie le mois prochain.
Résultats prometteurs d’un premier essai clinique à l’hôpital Austin de Melbourne, publiés dans la revue Soin critiquemontrent que l’ascorbate de sodium – une formulation de vitamine C au pH équilibré – est efficace dans le traitement de la septicémie.
Le professeur agrégé Yugeesh Lankadeva, chercheur principal, a déclaré que la septicémie est notoirement difficile à traiter et qu’elle est souvent mortelle.
Le professeur Clive May de LR Florey, le professeur Rinaldo Bellomo, spécialiste des soins intensifs d’Austin Health, et le professeur agrégé de Florey Yugeesh Lankadeva ont découvert que l’ascorbate de sodium pouvait être utilisé pour traiter la septicémie. Crédit : Le Florey
Défis du traitement de la septicémie
« La septicémie représente 35 à 50 pour cent de tous les décès à l’hôpital. Cela se produit lorsque le système immunitaire ne parvient pas à combattre une infection sous-jacente, provoquant des chutes de tension artérielle potentiellement mortelles, une défaillance de plusieurs organes et la mort », a déclaré le professeur agrégé Lankadeva. Dans notre essai à l’hôpital d’Austin, les patients ont reçu de l’ascorbate de sodium dans leur sang, ce qui a entraîné des améliorations prometteuses sur plusieurs organes.
Le professeur agrégé Lankadeva, qui dirige la recherche sur le thème des neurosciences des systèmes de Florey, a déclaré que la prochaine phase du projet de recherche financé par le gouvernement de 4,9 millions de dollars sera proposée dans les unités de soins intensifs d’Adélaïde, Melbourne, Perth, Brisbane, Alice Springs et Sydney.
« Nous allons recruter 300 patients adultes septiques pour recevoir soit notre formulation, soit un placebo, ainsi que des soins hospitaliers normaux. Les résultats nous aideront à rassembler des données pour déterminer l’efficacité de notre formulation », a déclaré le professeur agrégé Lankadeva.
Les scientifiques de Florey ont élaboré une formulation spéciale d’ascorbate de sodium pour traiter la septicémie. Crédit : Le Florey
Informations sur les essais précédents
Le directeur de la recherche sur les soins intensifs de l’hôpital d’Austin, le professeur Rinaldo Bellomo, a déclaré que la partie précédente de l’essai dans son service impliquait 30 patients adultes atteints de sepsis entre octobre 2020 et novembre 2022.
Alors qu’ils recevaient des soins intensifs à l’hôpital, la moitié des patients ont été répartis au hasard pour recevoir de l’ascorbate de sodium et l’autre moitié un placebo.
L’étude a révélé que les patients atteints de sepsis ayant reçu le traitement à l’ascorbate de sodium :
- produit plus d’urine, signe d’une amélioration de la fonction rénale
- il a fallu moins de médicament utilisé en clinique, la noradrénaline, pour rétablir la tension artérielle
- a montré des signes d’amélioration de la fonction dans plusieurs organes.
« La septicémie est la cause la plus meurtrière dans les unités de soins intensifs en Australie et dans le monde », a déclaré le professeur Bellomo. « Elle évolue souvent si rapidement que les patients sont déjà gravement malades au moment où ils nous parviennent. Un traitement qui agit rapidement, qui est sûr et très efficace changerait totalement la donne.
Des décennies de recherche payantes
Chercheur principal de Florey sur le projet, le professeur Clive May a passé plus de 20 ans à étudier comment la septicémie provoque une défaillance d’organes, en particulier au niveau du cerveau et des reins.
« Grâce à notre démonstration de niveaux réduits d’oxygène dans les tissus en cas de sepsis, nous avons identifié l’ascorbate de sodium comme traitement possible.
« Nous avons constaté des résultats spectaculaires dans nos études précliniques, dans lesquelles une dose extrêmement élevée d’ascorbate de sodium a entraîné une guérison complète en seulement trois heures, sans effets secondaires. Il est réconfortant de voir toutes ces années de recherche minutieuse porter leurs fruits avec un traitement désormais à la portée des patients », a déclaré le professeur Clive May.
Survivre à la sepsie : le point de vue d’un patient
Brett Purcell, membre du personnel de longue date de Florey, est un représentant des consommateurs au sein du programme de recherche MEGASCORES, offrant le point de vue inestimable d’un survivant de la sepsie.
« J’ai été transporté d’urgence à l’hôpital en ambulance en 2011 avec une température élevée et un délire. J’ai eu les premiers stades d’une septicémie. Mon état s’est lentement détérioré et après 12 jours j’ai été transféré dans un plus grand hôpital. J’étais alors en choc septique avec un cœur gravement infecté. Six mois plus tôt, j’avais subi avec succès un remplacement valvulaire aortique ; Malheureusement, la valve s’est infectée.
« L’équipe chirurgicale a réparé les dégâts en six heures. Mais mon état s’est aggravé jusqu’à devenir critique. On a dit à ma famille qu’il ne me restait qu’une heure à vivre car mon taux d’oxygénation du sang n’était pas propice à la vie. Ce qui m’a sauvé, c’est l’excellente prise de décision de l’équipe chirurgicale et des réanimateurs de l’USI. J’ai été placé sous assistance respiratoire sur un appareil ECMO et sous dialyse et mon état s’est rapidement amélioré.
« Je suis rentré chez moi après presque huit semaines d’hospitalisation. J’ai tellement de chance d’être en vie et j’espère que cette nouvelle recherche sur l’ascorbate de sodium fournira aux hôpitaux un nouvel outil salvateur, moins invasif, rapide et très efficace pour lutter contre la septicémie.
