Une étude récente montre que la réduction de l’apport en sodium peut abaisser considérablement la tension artérielle, même chez les personnes prenant des médicaments contre l’hypertension. En réduisant leur consommation de sel d’environ une cuillère à café par jour, les participants ont constaté une baisse notable de leur tension artérielle systolique, soulignant ainsi le rôle crucial de l’alimentation dans la gestion de la tension artérielle.
Presque tout le monde peut abaisser sa tension artérielle en réduisant sa consommation de sel, même ceux qui prennent des médicaments contre l’hypertension.
Presque tout le monde peut abaisser sa tension artérielle, même les personnes prenant actuellement des médicaments antihypertenseurs, en réduisant sa consommation de sodium. C’est ce que révèle une nouvelle étude du centre médical de l’université Vanderbilt (VUMC), de Northwestern Medicine et de l’université de l’Alabama à Birmingham.
« Dans l’étude, les participants d’âge moyen à âgés ont réduit leur consommation de sel d’environ une cuillère à café par jour par rapport à leur alimentation habituelle. Le résultat a été une baisse de la pression artérielle systolique d’environ 6 millimètres de mercure (mm Hg), ce qui est comparable à l’effet produit par un médicament de première intention couramment utilisé pour l’hypertension artérielle », a déclaré Deepak Gupta, MD, MSCI, associé. professeur de médecine au VUMC et co-chercheur principal.
« Nous avons constaté que 70 à 75 % de toutes les personnes, qu’elles prennent déjà ou non des médicaments contre l’hypertension, sont susceptibles de constater une réduction de leur tension artérielle si elles diminuent la teneur en sodium de leur alimentation », a déclaré le co-chercheur principal. Norrina Allen, Ph.D., MPH, professeur de médecine préventive à Université du nord-ouest École de médecine Feinberg.
Cette étude fait partie des études les plus approfondies visant à examiner l’impact de la réduction du sodium alimentaire sur la tension artérielle chez les personnes souffrant d’hypertension, y compris celles qui prennent déjà des médicaments. Auparavant, il n’était pas clair si les personnes prenant des médicaments contre l’hypertension pouvaient réduire davantage leur tension artérielle en réduisant leur consommation de sodium.
Il s’agit de l’une des plus grandes études visant à étudier l’effet de la réduction du sodium dans l’alimentation sur la tension artérielle, incluant les personnes souffrant d’hypertension et prenant déjà des médicaments.
« Auparavant, nous ne savions pas si les personnes prenant déjà des médicaments contre l’hypertension pouvaient réellement abaisser davantage leur tension artérielle en réduisant leur consommation de sodium », a déclaré Allen, également professeur Quentin D. Young de politique de la santé et directeur du Centre d’épidémiologie et de population. Santé au Nord-Ouest.
L’étude a été publiée le 11 novembre dans le Journal de l’Association médicale américaine et a été présenté simultanément aux sessions scientifiques 2023 de l’American Heart Association à Philadelphie.
Deepak Gupta, MD, MSCI, professeur agrégé de médecine au VUMC et co-chercheur principal. Crédit : Centre médical de l’Université Vanderbilt
L’apport quotidien total en sodium recommandé par l’AHA doit être inférieur à 1 500 milligrammes, et cette étude a été conçue pour le diminuer encore plus bas que cela, a déclaré Allen. «Cela peut être difficile, mais réduire votre consommation de sodium, quelle que soit la quantité, sera bénéfique», a-t-elle déclaré.
L’hypertension artérielle est la principale cause de morbidité et de mortalité dans le monde. « L’hypertension artérielle peut entraîner une insuffisance cardiaque, des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux, car elle exerce une pression supplémentaire sur vos artères », a déclaré Allen. « Cela affecte la capacité du cœur à fonctionner efficacement et à pomper le sang. »
Comment s’est déroulée l’étude
Des individus d’âge moyen à âgés entre 50 et 70 ans de Birmingham, d’Alabama et de Chicago ont été randomisés pour suivre soit un régime riche en sodium (2 200 mg par jour en plus de leur régime habituel) ou un régime pauvre en sodium (500 mg au total par jour). jour) pendant une semaine, après quoi ils sont passés au régime opposé pendant une semaine.
La veille de chaque visite d’étude, les participants portaient des tensiomètres et collectaient leur urine pendant 24 heures. Parmi les 213 participants, la pression artérielle systolique était significativement réduite de 7 à 8 mm Hg lorsqu’ils suivaient un régime pauvre en sodium par rapport à un régime riche en sodium, et de 6 mm Hg par rapport à leur régime habituel.
Dans l’ensemble, 72 % des participants ont constaté une baisse de leur tension artérielle systolique avec le régime pauvre en sodium par rapport à leur régime habituel.
Résultats et conclusions
« L’effet de la réduction du sodium alimentaire sur la baisse de la tension artérielle était constant chez presque tous les individus, y compris ceux ayant une tension artérielle normale, une tension artérielle élevée, une tension artérielle traitée et une tension artérielle non traitée », a déclaré Gupta.
« Tout comme n’importe quelle activité physique vaut mieux que rien pour la plupart des gens ; toute réduction de sodium par rapport au régime alimentaire habituel actuel est probablement meilleure que rien pour la plupart des gens en ce qui concerne la tension artérielle », a-t-il déclaré.
« Cela renforce l’importance de réduire l’apport alimentaire en sodium pour aider à contrôler la tension artérielle, même chez les personnes prenant des médicaments contre l’hypertension », a ajouté Allen.
L’effet hypotenseur de la réduction du sodium alimentaire a été obtenu rapidement et en toute sécurité en une semaine.
Implications pour la santé publique
« Le fait que la tension artérielle ait chuté de manière si significative en seulement une semaine et ait été bien tolérée est important et souligne l’impact potentiel sur la santé publique de la réduction du sodium alimentaire dans la population, étant donné que l’hypertension artérielle est un problème de santé très important dans le monde entier », a déclaré le co -chercheuse Cora Lewis, MD, MSPH, professeur et directrice du département d’épidémiologie et professeur de médecine à l’Université de l’Alabama à Birmingham.
« Il est particulièrement intéressant de constater que les produits que nous utilisons dans le cadre du régime pauvre en sodium sont généralement disponibles, de sorte que les gens ont une réelle chance d’améliorer leur santé en améliorant leur alimentation de cette manière », a déclaré Lewis.
Les autres auteurs incluent Krista Varady, Ph.D., Yan Ru Su, MD, Meena Madhur, MD, Ph.D., Daniel Lackland, Ph.D., Jared Reis, Ph.D., Thomas Wang, MD, et Donald Lloyd Jones, MD
La recherche a été financée par la subvention R01HL148661 et les contrats 75N92023D00005 et 75N92023D00004 du National Heart Lung and Blood Institute du Instituts nationaux de la santé.
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