Les hanches plus larges peuvent faciliter l'accouchement, mais augmenter le risque d'autres problèmes de santé

La largeur du bassin peut influencer le risque de complications de naissance et de maux de dos
La largeur des hanches d'une personne semble être le résultat de compromis complexes entre l'évolution du cerveau plus grand et la marche verticale, selon la plus grande étude de ce type à ce jour.
«Si votre cerveau devient de plus en plus grand pendant le même temps évolutif que votre bassin se rétrécit, cela entraîne, bien sûr, des conflits», explique Vagheesh Narasimhan à l'Université du Texas à Austin.
Cette idée, proposée pour la première fois dans les années 1960, est connue sous le nom de dilemme obstétrical. Plus récemment, il a été suggéré que le risque de conditions de plancher pelvien facteurs également. Le plancher pelvien est une couche de muscles qui maintient nos organes en place. S'il s'affaiblit ou se déchire, cela peut entraîner l'incontinence et les problèmes pendant l'accouchement.
«Le dilemme obstétrical a été débattu de très vivement», explique Narasimhan. Il y a eu de nombreuses études antérieures tentant de relier la structure du bassin à la vitesse de marche et à l'efficacité, par exemple, mais ces études ont généralement impliqué un petit nombre de personnes et ont produit des résultats contradictoires, dit-il.
Maintenant, Narasimhan et ses collègues ont utilisé des données de la biobanque britannique pour regarder 31 000 hommes et femmes. L'équipe a mesuré divers aspects du bassin sur la base d'un type de scan appelé absorptiométrie aux rayons X à double énergie et a recherché des corrélations avec les variations génétiques et les aspects de la santé des gens, comme nécessitant des césariens d'urgence.
Les résultats indiquent que le fait d'avoir un bassin plus large réduit le risque de complications à la naissance, mais entraîne une marche plus lente et un risque plus élevé de conditions liées au plancher pelvien et d'arthrose de la hanche. Pendant ce temps, un bassin plus étroit peut accélérer la marche, mais augmente le risque de complications de naissance, de maux de dos et d'arthrose du genou.
Il a été précédemment suggéré qu'il existe un lien entre les hanches plus étroites et les naissances plus tôt, pour réduire le risque de complications de naissance, mais l'équipe n'a trouvé aucune association entre la largeur du bassin et la durée des grossesses. «Cela est conforme à d'autres études montrant que les enfants humains ne sont pas nés (relativement) plus tôt que dans les autres grands singes», explique Narasimhan.
L'équipe a observé une association entre la largeur pelvienne et la taille de la tête des bébés à la naissance. «Les personnes qui pourraient donner naissance à des enfants avec une tête plus large ont souvent des pelvises plus larges», explique Narasimhan. «Cela se produit à cause de la sélection naturelle, où nous sélectionnons continuellement des individus qui ont cette corrélation.» Cette sélection a peut-être mis fin à la fin des césariennes, a affirmé une étude de 2016.
Une autre constatation est que la plupart des gens ont des pelvises légèrement asymétriques qui sont en corrélation avec leur mainse. La gauche ou le droitier détermine généralement quelle jambe est dominante, ce qui affecte la marche et le développement du bassin, ce qui peut conduire à une légère asymétrie à mesure que nous grandissons, explique Narasimhan.
«Il s'agit d'une contribution extraordinaire à un aspect fondamental de la biologie évolutive humaine», explique Scott Simpson à la Case Western Reserve University à Cleveland, Ohio. «En intégrant les données anatomiques, génétiques, cliniques et comportementales, les auteurs ont fourni des informations importantes sur cette adaptation humaine unique.»
«C'est bien de pouvoir exploiter de grands ensembles de données», explique Nicole Webb à l'Université de Zurich en Suisse, qui a montré que les canaux de naissance des chimpanzés ne sont pas beaucoup plus larges que ceux des gens. Webb souligne que toutes les personnes de l'ensemble de données étaient âgées de plus de 40 ans et du Royaume-Uni. «Si ces travaux étaient effectués sur des populations plus jeunes et plus diverses, les résultats pourraient être encore plus frappants», dit-elle.


