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Déverrouiller la maladie d'Alzheimer : les troubles de la mémoire peuvent prédire les changements biologiques dans le cerveau

SciTechDaily

Des chercheurs du Mass General Brigham ont découvert que les déclarations de déclin cognitif des patients et de leurs partenaires sont liées à l'accumulation de protéine tau dans le cerveau, un marqueur de la maladie d'Alzheimer. Crédit : Issues.fr.com

Une étude révèle que les rapports faisant état d'un déclin de la mémoire par les patients et les partenaires étaient associés à l'accumulation de tau, une caractéristique de Alzheimer maladie.

De nouvelles recherches ajoutent des preuves supplémentaires selon lesquelles lorsqu'un patient ou un membre de sa famille remarque des signes de perte de mémoire persistante, il est important d'en parler à un médecin. Bien qu'il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la mémoire d'une personne peut changer, les chercheurs du Mass General Brigham qui étudient des patients avant le diagnostic de la maladie d'Alzheimer ont découvert des changements dans le cerveau lorsque les patients et leurs partenaires d'étude (ceux qui pouvaient répondre à des questions sur leur fonction cognitive quotidienne) ont rapporté un déclin de la cognition. Grâce à l'imagerie, les chercheurs ont découvert que les rapports faisant état d'un déclin cognitif étaient associés à une accumulation d'enchevêtrements de Tau, une caractéristique de la maladie d'Alzheimer. Les résultats sont publiés aujourd'hui (29 mai) dans la revue Neurologie, la revue médicale de l'Académie américaine de neurologie.

Importance de la détection précoce

« Quelque chose d'aussi simple que de poser des questions sur les problèmes de mémoire peut suivre la gravité de la maladie au stade préclinique de la maladie d'Alzheimer », a déclaré l'auteur principal Rebecca E. Amariglio, PhD, du département de neurologie du Brigham and Women's Hospital. Amariglio est neuropsychologue clinicien au Brigham and Women's Hospital et au Massachusetts General Hospital, les membres fondateurs du Mass General Brigham. « Nous comprenons désormais que les changements cérébraux dus à la maladie d'Alzheimer commencent bien avant que les patients ne présentent des symptômes cliniques détectés par un médecin. Il existe de plus en plus de preuves selon lesquelles les individus eux-mêmes ou un membre de leur famille proche peuvent remarquer des changements dans la mémoire, avant même qu’une mesure clinique ne détecte des signes de déficience cognitive.

Méthodologie de l'étude et principales conclusions

La nouvelle étude, dirigée par la première auteure Michalina F. Jadick, comprenait des chercheurs de Brigham and Mass General. L’équipe de recherche a conçu son étude pour inclure des participants aux études sur le traitement anti-amyloïde dans la MA asymptomatique/évaluation longitudinale du risque amyloïde (A4/LEARN) et sur la neurodégénérescence, ainsi qu’à la Harvard Aging Brain Study et aux études affiliées. Les participants étaient des personnes à risque, déficientes cognitivement, mais n'ayant pas encore reçu de diagnostic de maladie d'Alzheimer. Chaque participant et partenaire d'étude respectif a effectué des évaluations de la fonction cognitive du participant. Chaque participant a également subi une imagerie TEP pour détecter les niveaux de tau et de bêta-amyloïde.

Chez 675 participants, l’équipe a constaté que l’amyloïde et la protéine tau étaient associées à un plus grand déclin autodéclaré de la fonction cognitive. L'équipe a également constaté que les rapports subjectifs des patients et de leurs partenaires complétaient les tests objectifs de performance cognitive.

Limites et recherches futures

Les auteurs notent que l’étude était limitée par le fait que la plupart des participants étaient blancs et très instruits. De futures études incluant des participants plus diversifiés et suivant les participants à plus long terme sont nécessaires.

Amariglio prévient que remarquer un changement dans la cognition ne signifie pas qu'il faut conclure hâtivement qu'une personne est atteinte de la maladie d'Alzheimer. Cependant, les préoccupations d'un patient ou d'un membre de sa famille ne doivent pas être ignorées s'il s'inquiète au sujet de ses fonctions cognitives.

Paternité : Outre Jadick et Amariglio, les auteurs de Mass General Brigham incluent Hannah Klinger (MGH), Rachel F. Buckley (MGH, BWH), Gad A. Marshall (MGH, BWH), Patrizia Vannini (MGH, BWH), Dorene M. Rentz (MGH, BWH), Keith A. Johnson (MGH, BWH), Reisa A. Sperling (MGH, BWH), Talia Robinson (BWH) et Michelle E. Farrell (BWH).

Divulgations : Marshall a reçu une aide salariale pour la recherche en tant que chercheur principal du site pour des essais cliniques financés par Eisai Inc., Eli Lilly and Company et Genentech qui ne sont pas liés au contenu du manuscrit. Johnson est consultant pour Merck et Novartis. Sperling a été consultant rémunéré pour AbbVie, ACImmune, Acumen, Alector, Bristol Myers Squibb, Genentech, Ionis, Janssen, Nervgen, Oligomerix, Prothena, Roche et Vaxxinity, et reçoit un financement de recherche d'Eisai et Eli Lilly pour un partenariat public-privé. essais cliniques, reçoit une subvention du National Institute on Aging/NIH (P01AG036694), de la GHR Foundation et de l'Alzheimer's Association. Johnson (conjoint) rapporte des honoraires de consultation de Merck et Novartis.

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