L’étude 2021 sur la charge mondiale de morbidité prévoit une augmentation de l’espérance de vie dans le monde d’ici 2024-2050, portée par des stratégies de santé publique efficaces et un déplacement de la charge de morbidité des maladies transmissibles vers les maladies non transmissibles, en mettant l’accent sur la réduction des disparités et sur la lutte contre le métabolisme et le mode de vie. -risques liés.
Les résultats les plus récents de la Global Burden of Disease Study (GBD) 2021, récemment publiés dans La Lancetteprédisent une augmentation de l’espérance de vie mondiale de 4,9 ans pour les hommes et de 4,2 ans pour les femmes entre 2022 et 2050.
Les augmentations devraient être plus importantes dans les pays où l’espérance de vie est plus faible, contribuant ainsi à une convergence de l’augmentation de l’espérance de vie entre les zones géographiques. Cette tendance est largement motivée par les mesures de santé publique qui ont prévenu et amélioré les taux de survie aux maladies cardiovasculaires, COVID 19et une gamme de maladies transmissibles, maternelles, néonatales et nutritionnelles (CMNN).
Cette étude indique que l'évolution actuelle de la charge de morbidité vers les maladies non transmissibles (MNT) – comme les maladies cardiovasculaires, le cancer, la bronchopneumopathie chronique obstructive et le diabète – et l'exposition aux facteurs de risque associés aux MNT – comme l'obésité, l'hypertension artérielle, une alimentation non optimale et le tabagisme – auront le plus grand impact sur la charge de morbidité de la prochaine génération.
Alors que la charge de morbidité continue de passer des CMNN aux MNT et des années de vie perdues (YLL) aux années vécues avec un handicap (YLD), davantage de personnes devraient vivre plus longtemps, mais avec davantage d’années passées en mauvaise santé. L’espérance de vie mondiale devrait passer de 73,6 ans en 2022 à 78,1 ans en 2050 (soit une augmentation de 4,5 ans). L’espérance de vie en bonne santé dans le monde (HALE) – le nombre moyen d’années qu’une personne peut espérer vivre en bonne santé – passera de 64,8 ans en 2022 à 67,4 ans en 2050 (soit une augmentation de 2,6 ans).
Méthodologie et résultats de l'étude
Pour parvenir à ces conclusions, l’étude prévoit une mortalité par cause ; YLL ; YLD ; années de vie ajustées sur l'incapacité (DALY, ou années de vie en bonne santé perdues en raison d'une mauvaise santé et d'un décès prématuré) ; espérance de vie; et HALE de 2022 à 2050 pour 204 pays et territoires.
« En plus d'une augmentation globale de l'espérance de vie, nous avons constaté que la disparité de l'espérance de vie entre les zones géographiques diminuerait », a déclaré le Dr Chris Murray, président du département des sciences de la métrique de la santé à la Université de Washington et directeur de l'Institut de mesure et d'évaluation de la santé (IHME). « C’est un indicateur que même si les inégalités en matière de santé entre les régions aux revenus les plus élevés et les plus faibles perdurent, les écarts se réduisent, les plus fortes augmentations étant attendues en Afrique subsaharienne. »
Le Dr Murray a ajouté que la plus grande opportunité d'accélérer la réduction du fardeau mondial des maladies réside dans des interventions politiques visant à prévenir et à atténuer les facteurs de risque comportementaux et métaboliques.
Ces résultats s'appuient sur les résultats de l'étude sur les facteurs de risque GBD 2021, également publiée dans La Lancette. Cette étude complémentaire a révélé que le nombre total d'années perdues en raison d'une mauvaise santé et d'un décès précoce (mesuré en DALY) attribuables à des facteurs de risque métaboliques a augmenté de 50 % depuis 2000.
L’étude propose également divers scénarios alternatifs pour comparer les résultats potentiels sur la santé si différentes interventions de santé publique pouvaient éliminer l’exposition à plusieurs groupes de facteurs de risque clés d’ici 2050.
Les auteurs ont également exécuté deux autres scénarios : l’un axé sur des environnements plus sûrs et l’autre sur l’amélioration de la nutrition et de la vaccination des enfants.
« Bien que les effets les plus importants sur la charge mondiale des DALY aient été observés dans le scénario « Amélioration du risque comportemental et métabolique », nous avons également prévu des réductions de la charge de morbidité grâce aux scénarios « Environnement plus sûr » et « Amélioration de la nutrition et de la vaccination des enfants » au-delà de nos prévisions de référence, a déclaré Amanda E. Smith, directrice adjointe des prévisions à l'IHME. « Cela démontre la nécessité de progrès et de ressources continus dans ces domaines et la possibilité d’accélérer les progrès jusqu’en 2050. »
« Nous avons une immense opportunité d’influencer l’avenir de la santé mondiale en devançant ces facteurs de risque métaboliques et alimentaires croissants, en particulier ceux liés aux facteurs comportementaux et de style de vie comme l’hyperglycémie, l’indice de masse corporelle élevé et l’hypertension artérielle. » a poursuivi le Dr Murray.
