Les chercheurs de l’UCSF ont découvert que Paxlovid ne réduit pas le risque de COVID long chez les personnes vaccinées et non hospitalisées et ont observé un taux plus élevé de rebond des symptômes et de positivité des tests que celui rapporté précédemment. L’étude impliquait une enquête auprès des participants de l’étude UCSF Covid-19 Citizen Science et a révélé des taux similaires de symptômes longs de COVID parmi ceux traités avec Paxlovid et ceux qui ne l’étaient pas.
Des chercheurs de l’UCSF ont découvert un taux étonnamment élevé de rebond du COVID après un traitement par Paxlovid.
Un groupe de scientifiques de l’Université de Californie à San Francisco a découvert que le Paxlovid (Nirmatrelvir-ritonavir) était inefficace pour réduire les risques que les patients vaccinés et non hospitalisés contractent un long COVID lors de leur infection initiale par le virus. virus. De plus, ils ont observé une plus grande fréquence de récidive des symptômes aigus et une plus grande positivité des tests pour le virus que ce qui avait été documenté précédemment.
L’étude a été récemment publiée dans le Journal de virologie médicale.
Traitement Paxlovid pour les cas aigus COVID 19 s’est avéré efficace pour les personnes non vaccinées à haut risque. Mais l’effet du traitement sur le risque de COVID long, notamment s’il protège les personnes vaccinées contre le COVID long, est moins clair.
L’équipe de recherche a sélectionné un groupe de personnes vaccinées de l’étude UCSF Covid-19 Citizen Science qui avaient signalé leur premier test positif au COVID-19 entre mars et août 2022 et qui n’étaient pas hospitalisées. Certains de ces participants ont déclaré avoir pris un traitement oral au Paxlovid pendant la phase aiguë de leur infection au COVID, tandis que d’autres ne l’ont pas fait. En décembre 2022, ils ont été invités à répondre à une enquête de suivi comportant des questions sur la longue durée du COVID, les symptômes de rebond du COVID et la durée pendant laquelle ils ont continué à être testés positifs.
Résultats de l’étude sur le long COVID et le rebond des symptômes
Les chercheurs ont découvert que les deux groupes étaient similaires. Environ 16 % des personnes traitées par Paxlovid présentaient de longs symptômes de COVID, contre 14 % de celles qui n’étaient pas traitées avec le médicament. Les symptômes fréquemment rapportés comprenaient la fatigue, l’essoufflement, la confusion, les maux de tête et une altération du goût et de l’odorat. Ceux qui ont pris du Paxlovid et ont ensuite développé un long COVID ont signalé autant de symptômes de long COVID que ceux qui n’ont pas été traités avec Paxlovid. Un petit pourcentage de personnes ont développé une forme grave de COVID longue, et celles qui avaient reçu du Paxlovid étaient tout aussi susceptibles de présenter des symptômes graves de forme longue que celles qui n’en avaient pas reçu.
Parmi les personnes ayant constaté une amélioration des symptômes pendant le traitement par Paxlovid, 21 % ont signalé des symptômes de rebond. Et parmi ceux présentant des symptômes de rebond, 10,8 % ont signalé un ou plusieurs symptômes de COVID long, contre 8,3 % sans symptômes de rebond. Pour les participants qui ont répété le test antigénique après avoir été testés négatifs et avoir terminé le traitement, 25,7 % ont signalé un test de rebond positif. Au total, 26,1 % ont signalé des symptômes de rebond ou un test positif.
Conclusions et observations
« Nous avons trouvé une proportion plus élevée de rebond clinique que celle rapportée précédemment, mais n’avons pas identifié d’effet du rebond post-traitement sur les symptômes longs du COVID », a déclaré le premier auteur de l’étude Matthew Durstenfeld, MD, MAS, cardiologue et professeur adjoint de médecine à l’UCSF. « Notre découverte selon laquelle le traitement par Paxlovid pendant une infection aiguë n’est pas associé à un risque plus faible de COVID long nous a surpris, mais elle est cohérente avec deux autres études rigoureusement menées ne trouvant aucune différence dans les conditions post-COVID entre 4 et 6 mois après l’infection. »
Les auteurs notent que l’étude peut avoir été affectée par des limitations découlant de sa nature observationnelle, les chercheurs s’appuyant sur l’auto-évaluation par les patients du traitement et des symptômes de Long COVID.
Ce travail (Eureka Research Platform) a été soutenu par NIH/NIBIB 3U2CEB021881-05S1. L’étude scientifique citoyenne COVID-19 est soutenue par le contrat COVID-2020C2-10761 du Patient-Centered Outcomes Research Institute (PCORI) et le contrat INV-017206 de la Fondation Bill et Melinda Gates. Le Dr Durstenfeld bénéficie du soutien de la subvention NIH/NHLBI K12HL143961.
