Des recherches récentes ont mis en évidence que la douleur musculo-squelettique chronique est influencée par divers facteurs, notamment le statut socio-économique, le tabagisme, la peur du mouvement et le manque de réseaux de soutien, les personnes issues de milieux socio-économiques défavorisés étant deux fois plus susceptibles de développer une douleur chronique après une blessure. L’étude appelle à un changement dans la gestion de la douleur chronique, en soulignant la nécessité d’une approche plus holistique et centrée sur la personne qui aborde les facteurs psychologiques et sociaux parallèlement à la rééducation physique, pour répondre et soutenir efficacement tous les groupes démographiques.
De nouvelles recherches indiquent que le développement de douleurs musculo-squelettiques chroniques peut être influencé par des facteurs tels que le statut socio-économique, la peur du mouvement, le tabagisme et des réseaux de soutien plus faibles.
Dans une revue systématique des preuves actuelles, les chercheurs ont découvert que les personnes issues de milieux socio-économiques défavorisés étaient deux fois plus susceptibles de développer des douleurs chroniques à la suite d'une blessure.
Les personnes présentant une combinaison de caractéristiques, notamment le tabagisme, un niveau élevé de douleur au moment de la blessure, la peur du mouvement, des réseaux de soutien plus faibles et un niveau d'éducation ou de revenu familial inférieur, peuvent être sept fois plus susceptibles de développer une douleur chronique après une blessure. Les résultats sont publiés dans PLOS Un.
La douleur est qualifiée d'« aiguë » lorsqu'elle est présente pendant une courte période – toute douleur qui dure moins de trois mois après la blessure initiale. La douleur est qualifiée de chronique lorsqu’elle persiste plus de trois mois après la blessure initiale. Les douleurs musculo-squelettiques chroniques touchent environ 43 pour cent de la population britannique et constituent la principale cause d’invalidité dans le monde, persistant souvent pendant de nombreuses années, voire indéfiniment. Les personnes souffrant de douleur chronique ont souvent une moins bonne qualité de vie et sont également plus susceptibles de développer des maladies telles que le cancer, les maladies cardiovasculaires et le diabète.
Approches thérapeutiques actuelles et enseignements de la recherche
Les approches actuelles de gestion de la douleur chronique se concentrent sur la rééducation physique sur le site de la douleur ou de la blessure. Cependant, le processus de guérison du corps ne dure généralement pas plus de trois mois, ce qui suggère que les raisons de la douleur à long terme sont plus complexes.
L'auteur principal Michael Dunn, du Université de Birmingham et St. George's University Hospitals NHS Foundation Trust, a déclaré : « Le but de la douleur aiguë est de modifier le comportement pour protéger le corps contre les dommages, mais la douleur chronique persiste en raison d'un système nerveux sensibilisé qui continue notre expérience de la douleur, même après la guérison. le processus est terminé.
Ce processus, ont découvert les chercheurs, est influencé par une série de facteurs psychologiques et sociaux et donc un traitement qui se concentre uniquement sur la partie du corps blessée est souvent inefficace.
M. Dunn a poursuivi : « Les caractéristiques que nous avons identifiées sont particulièrement liées aux expériences d'un individu, plutôt qu'à un type de blessure. Pour cette raison, les approches de traitement des personnes souffrant de blessures musculo-squelettiques devraient être davantage centrées sur la personne, en se concentrant sur un bien-être biologique, psychosocial et social plus large. En termes simples, les approches actuelles en matière de soins de santé ne répondent pas à toutes les raisons pour lesquelles les gens ne s’améliorent pas.
Les chercheurs ont également identifié d’autres facteurs liés au développement de la douleur chronique, tels qu’une moindre satisfaction au travail, le stress et la dépression. Ces caractéristiques étaient étayées par des preuves de moindre qualité, mais sont également liées à des milieux socio-économiques défavorisés.
« Les personnes issues de milieux socio-économiques défavorisés sont deux fois plus susceptibles de développer des douleurs chroniques après une blessure. Cela indique que non seulement les approches de soins de santé actuelles sont inadéquates, mais qu’elles peuvent également être discriminatoires, les approches de soins de santé actuelles orientées autour de la partie du corps blessée étant orientées vers les personnes issues de milieux socio-économiques plus élevés qui sont moins susceptibles de subir ces facteurs psychologiques ou sociaux. dit M. Dunn.
