Une étude récente a considérablement amélioré la détection de l’insuffisance cardiaque chez les femmes, permettant un diagnostic et un traitement plus précoces. La recherche met en évidence les différences biologiques dans le cœur des femmes et les défis liés au diagnostic de certains types d'insuffisance cardiaque avec les méthodes traditionnelles. Un diagnostic et un traitement précoces peuvent considérablement améliorer la qualité de vie et l’espérance de vie des patientes souffrant d’insuffisance cardiaque.
Les chercheurs ont amélioré l’IRM précision pour diagnostiquer l'insuffisance cardiaque chez les femmes, permettant une détection et un traitement plus précoces, ce qui pourrait avoir un impact significatif sur les résultats pour les patients.
Une nouvelle étude importante a fait progresser la détection de l’insuffisance cardiaque chez les femmes, permettant ainsi un diagnostic plus précoce pour de nombreuses patientes.
Des chercheurs dirigés par des équipes des universités d'East Anglia (UEA), de Sheffield et de Leeds ont pu affiner la manière dont l'imagerie par résonance magnétique (IRM) est utilisée pour détecter l'insuffisance cardiaque dans le cœur des femmes, la rendant ainsi plus précise.
L'auteur principal, le Dr Pankaj Garg, de la faculté de médecine de Norwich de l'Université d'East Anglia et cardiologue consultant à l'hôpital universitaire de Norfolk et Norwich, a déclaré : « En affinant la méthode spécifiquement pour les femmes, nous avons pu diagnostiquer 16,5 % de femmes en plus avec des problèmes cardiaques. échec.
« Cela pourrait avoir un impact énorme sur le NHS, qui diagnostique chaque année environ 200 000 patients souffrant d’insuffisance cardiaque.
« Cette méthode améliorée augmentera la détection précoce, ce qui signifie que davantage de femmes pourront bénéficier plus tôt d’un traitement qui leur sauvera la vie. »
Recherches antérieures et nouvelles avancées
En 2022, l’UEA et l’Université de Sheffield ont publié des recherches montrant comment l’utilisation de l’IRM pouvait être utilisée pour détecter l’insuffisance cardiaque et qui ont conduit à ce que cette technique soit largement utilisée par les médecins.
Lorsqu’un cœur commence à défaillir, il est incapable de pomper le sang efficacement, ce qui entraîne une augmentation de la pression dans le cœur.
Le co-auteur, le Dr Gareth Matthews, de la faculté de médecine de Norwich de l'université d'East Anglia, a déclaré : « Actuellement, l'un des meilleurs moyens de diagnostiquer l'insuffisance cardiaque est de mesurer la pression à l'intérieur du cœur avec un tube appelé cathéter.
« Bien que cela soit très précis, il s’agit d’une procédure invasive et comporte donc des risques pour les patients, ce qui limite son utilisation.
« Pour cette raison, les médecins ont tendance à utiliser des échocardiogrammes, basés sur l’échographie, pour évaluer la fonction cardiaque, mais cela est inexact dans jusqu’à 50 % des cas. Grâce à l’IRM, nous pouvons obtenir des images beaucoup plus précises du fonctionnement du cœur.
L’équipe a pu créer une équation qui leur a permis de dériver de manière non invasive la pression dans le cœur à l’aide d’un scanner IRM.
Cependant, l'utilisation antérieure de cette méthode n'était pas aussi précise que les chercheurs l'auraient souhaité pour diagnostiquer l'insuffisance cardiaque chez les femmes, en particulier au stade précoce ou limite de la maladie.
Différences dans la fonction cardiaque des femmes
Le professeur co-auteur Andy Swift, de l'École de médecine et de santé de la population de l'Université de Sheffield, a déclaré : « Le cœur des femmes est biologiquement différent de celui des hommes.
« Nos travaux suggèrent qu'en cas d'insuffisance cardiaque, le cœur des femmes peut réagir différemment à l'augmentation de la pression. »
L'insuffisance cardiaque peut être classée différemment, en fonction de la quantité de sang expulsée de la chambre principale du cœur à chaque battement, connue sous le nom de fraction d'éjection du cœur.
Les femmes souffrent de manière disproportionnée d’un type d’insuffisance cardiaque dans lequel la fonction de pompage du cœur est préservée mais la capacité du cœur à se détendre et à se remplir de sang est altérée.
L'échocardiographie a vraiment du mal à diagnostiquer ce type d'insuffisance cardiaque. Les améliorations apportées au diagnostic grâce à ces nouveaux travaux permettront à un plus grand nombre de membres de cette cohorte particulière d'être diagnostiqués avec plus de précision et, espérons-le, de conduire à de meilleurs traitements.
Impact du diagnostic et du traitement précoces
Le co-auteur, le Dr Peter Swoboda, de la Faculté de médecine et de santé de l'Université de Leeds, a déclaré : « Les symptômes de l'insuffisance cardiaque, comme l'essoufflement et la fatigue, peuvent avoir un effet dévastateur sur la qualité de vie des patients.
« Nous reconnaissons de plus en plus l’importance d’un diagnostic précoce et un traitement précoce peut améliorer les symptômes et l’espérance de vie.
«Cette recherche aidera à diagnostiquer plus rapidement l’insuffisance cardiaque chez les femmes et à leur permettre de bénéficier plus rapidement de traitements qui leur sauveront la vie.»
Soutien et collaboration du gouvernement
La secrétaire d'État à la Santé et aux Affaires sociales, Victoria Atkins, a déclaré : « L'insuffisance cardiaque est une maladie dévastatrice qui affecte des centaines de milliers de femmes au Royaume-Uni. Cette recherche constitue donc un développement extrêmement positif qui pourrait permettre à des milliers de personnes d'être diagnostiquées. et traité à un stade plus précoce.
« Pour la deuxième année de notre stratégie de santé des femmes en Angleterre, j'ai clairement indiqué que nous avions besoin de davantage de recherches pour examiner les différences entre la manière dont les conditions affectent les hommes et les femmes.
« Je suis ravi que cette recherche soutenue par le gouvernement ait relevé ce défi afin que nous puissions fournir plus rapidement un traitement salvateur aux femmes. »
La recherche était le fruit d'une collaboration entre l'Université d'East Anglia, l'Université de Leeds, l'Université de Sheffield, le Norfolk and Norwich University Hospital NHS Foundation Trust, le National Heart Research Institute de Singapour, la Duke-NUS Medical School de Singapour et l'Université Queen Mary. de Londres, le Sheffield Biomedical Research Centre de l'Institut national de recherche sur la santé et les soins, l'Université d'Amsterdam et l'hôpital municipal de Kocaeli en Turquie.
Il a été financé par le Centre de recherche biomédicale de Sheffield du National Institute for Health and Care Research (NIHR), le Wellcome Trust et le National Medical Research Council (NMRC).
« Pression capillaire pulmonaire par résonance magnétique cardiaque spécifique au sexe » est publiée dans le Ouverture du Journal européen du cœur.
