Avertissement : les boissons sucrées sont liées à des rythmes cardiaques irréguliers

La consommation de boissons sucrées ou artificiellement édulcorées était associée à un risque accru de rythme cardiaque irrégulier, selon une étude publiée dans Circulation: Arythmia and Electrophysiology.

• Une analyse des données de santé de la Biobanque britannique a révélé un risque 20 % plus élevé de rythme cardiaque irrégulier, connu sous le nom de fibrillation auriculaire, chez les personnes déclarant boire deux litres ou plus par semaine (environ 67 onces) de boissons édulcorées artificiellement. Le risque était 10 % plus élevé chez les personnes déclarant boire des quantités similaires de boissons sucrées.
• Boire un litre (environ 34 onces) ou moins de jus pur par semaine, comme du jus d’orange ou de légume à 100 %, était associé à un risque inférieur de 8 % de fibrillation auriculaire.
• L’étude observationnelle n’a pas pu confirmer que les boissons sucrées provoquent des rythmes cardiaques irréguliers.

Les adultes qui déclarent boire deux litres (environ 67 onces) ou plus de boissons sucrées ou artificiellement édulcorées par semaine présentent un risque plus élevé d’un rythme cardiaque irrégulier appelé fibrillation auriculaire, par rapport aux adultes qui boivent moins de ces boissons, selon une nouvelle étude publiée sur le 5 mars à Circulation : arythmie et électrophysiologieune revue à comité de lecture de l’American Heart Association.

L’étude a également révélé que la consommation d’un litre (environ 34 onces) ou moins par semaine de jus pur et non sucré, comme du jus d’orange ou de légume, était associée à un risque plus faible de fibrillation auriculaire (FA). Cependant, l’étude n’a pas pu confirmer si les boissons sucrées provoquaient la fibrillation auriculaire, mais l’association persistait après avoir pris en compte la susceptibilité génétique d’une personne à cette maladie.

La consommation de boissons sucrées a été associée au diabète de type 2 et à l’obésité dans des recherches antérieures. Cette vaste étude des données de santé de la biobanque britannique est parmi les premières à évaluer un lien possible entre les boissons sucrées ou artificiellement édulcorées et la fibrillation auriculaire. La fibrillation auriculaire est une condition dans laquelle le cœur bat de manière irrégulière, ce qui multiplie par cinq le risque d’accident vasculaire cérébral. Plus de 12 millions de personnes devraient souffrir de fibrillation auriculaire d’ici 2030, selon les statistiques 2024 sur les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux de l’American Heart Association.

« Les résultats de notre étude ne peuvent pas conclure de manière définitive qu’une boisson présente plus de risques pour la santé qu’une autre en raison de la complexité de notre alimentation et parce que certaines personnes peuvent boire plus d’un type de boisson », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Ningjian Wang, MD, Ph.D. , chercheur au neuvième hôpital populaire de Shanghai et à l’école de médecine de l’université Jiao Tong de Shanghai à Shanghai, en Chine. « Cependant, sur la base de ces résultats, nous recommandons aux gens de réduire, voire d’éviter, autant que possible, les boissons artificiellement sucrées et sucrées. Ne tenez pas pour acquis que boire des boissons édulcorées artificiellement à faible teneur en sucre et en calories est sain, cela peut présenter des risques potentiels pour la santé.

Les chercheurs ont examiné les données de questionnaires alimentaires et les données génétiques de plus de 200 000 adultes sans fibrillation auriculaire au moment de leur inscription à la biobanque britannique, entre 2006 et 2010. Au cours de la période de suivi de près de 10 ans, il y a eu 9 362 cas de fibrillation auriculaire parmi les participants à l’étude.

L’analyse a révélé :

• Par rapport aux personnes qui ne consommaient aucune boisson sucrée, le risque de fibrillation auriculaire était augmenté de 20 % chez les personnes déclarant boire plus de 2 litres par semaine (environ 67 onces ou plus, soit environ un verre de 12 onces 6 jours par semaine). semaine) de boissons édulcorées artificiellement ; et un risque accru de 10 % chez les participants qui ont déclaré boire 2 litres par semaine ou plus de boissons sucrées.
• Les personnes qui déclaraient boire 1 litre (environ 34 onces) ou moins de jus de fruit pur chaque semaine présentaient un risque de fibrillation auriculaire 8 % inférieur.
• Les participants qui consommaient davantage de boissons édulcorées artificiellement étaient plus susceptibles d’être des femmes, plus jeunes, d’avoir un indice de masse corporelle plus élevé et une prévalence plus élevée de diabète de type 2.
• Les participants qui consommaient davantage de boissons sucrées étaient plus susceptibles d’être des hommes, plus jeunes, d’avoir un indice de masse corporelle plus élevé, une prévalence plus élevée de maladies cardiaques et un statut socio-économique inférieur.
• Ceux qui buvaient des boissons sucrées et des jus purs étaient plus susceptibles d’avoir un apport en sucre total plus élevé que ceux qui buvaient des boissons artificiellement édulcorées.
• Le tabagisme peut également avoir une incidence sur le risque, les fumeurs qui buvaient plus de deux litres par semaine de boissons sucrées présentant un risque 31 % plus élevé de fibrillation auriculaire, alors qu’aucune augmentation significative du risque n’a été observée pour les anciens fumeurs ou les personnes n’ayant jamais fumé.

« Ces nouvelles découvertes sur les relations entre le risque de fibrillation auriculaire et les boissons sucrées et artificiellement édulcorées ainsi que les jus purs pourraient inciter au développement de nouvelles stratégies de prévention en envisageant de diminuer les boissons sucrées pour aider à améliorer la santé cardiaque », a déclaré Wang.

Les chercheurs ont également évalué si une susceptibilité génétique à l’AFib était un facteur dans l’association avec les boissons sucrées. L’analyse a révélé que le risque de fibrillation auriculaire était élevé avec la consommation de plus de 2 litres de boissons édulcorées artificiellement par semaine, quelle que soit la susceptibilité génétique.

« Bien que les mécanismes liant les boissons sucrées et le risque de fibrillation auriculaire soient encore flous, il existe plusieurs explications possibles, notamment insuline la résistance et la réponse du corps aux différents édulcorants », a déclaré Wang. « Les édulcorants artificiels présents dans les aliments et les boissons comprennent principalement le sucralose, l’aspartame, la saccharine et l’acésulfame. »

Un avis scientifique de 2018 de l’American Heart Association a noté qu’il existe une rareté d’essais randomisés à long terme et à grande échelle sur l’efficacité et la sécurité des édulcorants artificiels. Le groupe de rédaction a déconseillé la consommation prolongée de boissons sucrées hypocaloriques par les enfants ; cependant, ils ont noté que les boissons sucrées artificiellement pourraient constituer une stratégie de remplacement utile pour réduire la consommation de boissons sucrées chez les adultes qui boivent habituellement un grand nombre de boissons sucrées.

Penny M. Kris-Etherton, Ph.D., RD, FAHA, membre du comité de nutrition de l’American Heart Association, a déclaré que ces résultats sur les boissons édulcorées artificiellement sont surprenants « étant donné que deux litres de boissons édulcorées artificiellement par semaine équivaut à environ un litre de 12 onces. soda light par jour.

Kris-Etherton, professeur émérite de sciences nutritionnelles à la Penn State University, était co-auteur de l’avis scientifique de l’association sur les édulcorants artificiels.

« Il s’agit de la première étude à rapporter une association entre les édulcorants sans calories et à faible teneur en calories, ainsi que les boissons sucrées, et un risque accru de fibrillation auriculaire », a-t-elle déclaré. « Bien qu’il existe des preuves solides sur les effets indésirables des boissons sucrées et maladie cardiovasculaire risque, il existe moins de preuves des conséquences néfastes des édulcorants artificiels sur la santé.

« Nous avons encore besoin de recherches supplémentaires sur ces boissons pour confirmer ces résultats et comprendre pleinement toutes les conséquences sur la santé sur les maladies cardiaques et autres problèmes de santé. En attendant, l’eau est le meilleur choix et, sur la base de cette étude, les boissons sucrées sans calories ou à faible teneur en calories devraient être limitées ou évitées.

Les directives alimentaires 2016 de l’American Heart Association s’alignent sur les directives diététiques 2020-2025 de l’USDA pour les Américains en suggérant de minimiser la consommation de boissons sucrées ; ils notent également qu’il n’existe pas de preuves claires du rôle des édulcorants sans calories ou à faible teneur en calories sur de nombreux résultats pour la santé. L’American Heart Association recommande une consommation limitée de boissons sucrées, telles que les boissons gazeuses, les boissons aux fruits, les boissons pour sportifs, les boissons énergisantes, les thés sucrés et les boissons au café. Les options de boissons saines mentionnées sont l’eau et le lait sans gras ou faible en gras, tandis que les jus de fruits frais, congelés ou emballés non sucrés sont recommandés à la place des jus de fruits additionnés de sucre. Une demi-tasse de jus pur (comme du jus d’orange ou du jus de pamplemousse) équivaut à une portion de fruit.

Contexte et détails de l’étude :

• La UK Biobank est une vaste base de données biomédicale contenant les dossiers de santé d’environ 500 000 adultes — inscrits de 2006 à 2010 — qui vivaient au Royaume-Uni et recevaient des soins de santé par l’intermédiaire du National Health Service du Royaume-Uni.
• Les données ont été examinées pour 201 856 participants de la UK Biobank, âgés de 37 à 73 ans, et 45 % étaient des hommes.
• Les participants ont été suivis pendant près de 10 ans en moyenne.
• Des échantillons de sang ont été prélevés pour mesurer le risque génétique de fibrillation auriculaire, et les participants ont répondu à plus d’un questionnaire de 24 heures sur leur alimentation à cinq reprises entre avril 2009 et juin 2012.

Les limites de cette étude incluent le fait que les résultats étaient observationnels et ne peuvent pas prouver un lien de causalité entre la consommation de certains types de boissons et le risque de fibrillation auriculaire. De plus, les résultats reposaient sur la capacité des participants à se souvenir de leur propre régime alimentaire, de sorte qu’il pouvait y avoir des erreurs de mémoire ou des biais. On ne sait pas non plus si les boissons sucrées et artificiellement édulcorées contenaient de la caféine.