Une étude révèle que des vaccinations séquentielles dans le même bras pourraient déclencher une réponse immunitaire plus forte, ouvrant ainsi de nouvelles voies à la recherche sur l’administration des vaccins.
Des recherches menées pendant la période allemande COVID 19 L’effort de vaccination montre que l’administration des deux doses de vaccin dans le même bras pourrait améliorer la réponse immunitaire, offrant ainsi un aperçu de l’optimisation des stratégies de vaccination.
La question semble si banale, si triviale que personne auparavant n’a pensé à la poser, dit le professeur Martina Sester au début de notre conversation sur les travaux de sa doctorante Laura Ziegler. Ce qui pourrait à première vue ressembler à un peu de dénigrement est tout sauf le cas – et il devient vite clair que Sester apprécie le fait que son doctorant ait pris le temps d’aborder cette question facilement négligée.
Des scientifiques comme Martina Sester, professeur d’immunologie des transplantations et des infections à l’Université de la Sarre, et Laura Ziegler, qui souhaitent examiner l’efficacité des vaccinations et des vaccins, sont beaucoup plus susceptibles de poser des questions telles que :
- Comment le vaccin circule-t-il dans l’organisme ?
- Se déplace-t-il directement ou indirectement vers le site cible et endommage-t-il les cellules normales du corps en cours de route ?
- Ce vaccin est-il plus efficace que celui-là, et lequel a la réponse immunitaire la plus longue ?
Mais jusqu’à présent, personne n’a abordé la simple question de savoir s’il est préférable pour un médecin d’administrer des vaccins séquentiels dans le même bras ou d’en administrer un dans le bras gauche et un dans le bras droit.
Laura Ziegler. Crédit : Thorsten Mohr/Université de la Sarre
Etude sur les techniques de vaccination
Cela est peut-être sur le point de changer. « Notre étude indique que les vaccinations homolatérales génèrent une réponse immunitaire plus forte que les vaccinations controlatérales », explique Laura Ziegler.
Lors d’une vaccination ipsilatérale, le vaccin est injecté deux fois dans le même bras. Dans une vaccination controlatérale, la primo-vaccination est administrée dans le bras gauche tandis que le rappel est injecté dans le bras droit, ou vice versa.
La campagne de vaccination contre le COVID-19 en Allemagne a fourni un cadre idéal pour étudier cette question. Laura Ziegler et Martina Sester ont pu créer un ensemble de données fiables de 303 personnes qui ont reçu le vaccin à ARNm de Biontech comme injection primaire et de rappel au début de la campagne de vaccination allemande contre le COVID-19.
Informations sur la réponse immunitaire
Le résultat le plus frappant est que deux semaines après l’injection de rappel, le nombre de lymphocytes T CD8+ cytotoxiques, souvent appelés « lymphocytes T tueurs », était significativement plus élevé chez les individus ayant reçu l’injection dans le même bras.
« Chez les sujets homolatéraux, nous avons pu détecter les lymphocytes T tueurs dans 67 % des cas. En revanche, nous avons détecté des lymphocytes T CD8+ chez seulement 43 pour cent des sujets vaccinés de manière contralatérale », explique Laura Ziegler. Cela peut suggérer que la vaccination homolatérale est plus susceptible de fournir une meilleure protection si la personne vaccinée est infectée par le virus. SRAS-CoV-2 virus.
« Le nombre d’anticorps n’était cependant pas plus élevé », explique Martina Sester. Contrairement aux cellules tueuses, les anticorps ne détruisent pas immédiatement le virus. Au lieu de cela, ils s’accrochent au virus, l’empêchant de causer davantage de dommages ou permettant aux macrophages de trouver plus facilement le virus, puis de l’engloutir et de le dégrader.
« Ce qui est intéressant, c’est que les anticorps chez les sujets vaccinés de manière ipsilatérale se lient mieux à la protéine de pointe virale », explique Sester. Ainsi, les anticorps des personnes vaccinées dans le même bras faisaient mieux leur travail que les anticorps des sujets controlatéraux, qui recevaient des injections dans les deux bras.
Jusqu’à présent, pratiquement aucune étude n’a été menée sur l’importance de l’endroit où les injections de primo-vaccination et de rappel sont appliquées. « Aussi dramatique qu’ait été la pandémie, elle nous a fourni des données fiables qui nous permettent d’aborder des questions de ce type », explique le professeur Sester.
Au début de la campagne de vaccination, un très grand nombre de volontaires n’avaient eu aucun contact avec le virus SARS-CoV-2. Si leur système immunitaire avait déjà été en contact avec l’agent pathogène, cela aurait affecté les résultats de l’étude. Dans l’état actuel des choses, les 303 systèmes immunitaires avaient des conditions de départ identiques par rapport au COVID-19. Pour les scientifiques médicaux comme Laura Ziegler et sa directrice, la professeure Martina Sester, la pandémie a fourni une occasion unique d’examiner les questions concernant les mécanismes de réponse immunitaire.
Conclusions et recherches futures
Comme Laura Ziegler n’a analysé que les données d’individus ayant reçu deux injections du vaccin Biontech SARS-CoV-2, la chercheuse de 23 ans se montre tout à fait prudente quant à la généralisation des conclusions de son étude. Des travaux supplémentaires sont nécessaires avant de savoir si l’étude a des implications pour d’autres vaccinations séquentielles, telles que la vaccination contre la grippe ou la vaccination contre les maladies tropicales. Mais il semble possible que certaines vaccinations génèrent une réponse immunitaire plus forte si les injections sont administrées dans le même bras – ce qui rend la question apparemment naïve posée au début de l’étude finalement moins banale.
