Hanna Zurl, MD, chercheur au Département d'urologie de Brigham and Women's Hospital (BWH) et du Center for Surgery and Public Health at BWH, est l'auteur principal d'un article publié dans Jama Network Openintitulé « Émissions de carbone des voyages des patients pour les soins de santé: perspectives d'une enquête nationale sur les transports. »
Alexander Putnam Cole, MD, chirurgien associé au Département d'urologie de BWH, professeur adjoint de chirurgie à la Harvard Medical School et professeur de base junior au Center for Chirurgie and Public Health, est l'auteur principal du journal.
Dans cette interview, les chercheurs discutent des résultats de leur étude récente.
Comment résumeriez-vous votre étude pour un public profane?
Le secteur des soins de santé des États-Unis (États-Unis) a été estimé à générer environ 8,5% des émissions nationales de gaz à effet de serre.
Les émissions de gaz à effet de serre sont associées à des effets en aval importants sur la santé publique. Cela signifie que la pollution liée aux soins de santé peut aggraver paradoxalement de nombreuses maladies que les professionnels de la santé travaillent sans relâche pour traiter et guérir.
Dans des recherches publiées précédemment, les enquêteurs ont estimé que la pollution liée aux soins de santé américaine entraîne une perte de plus de 300 000 années de vie ajustées en matière d'invalidité (DALY), qui mesure la charge de maladie globale en combinant des années de vie perdues en raison de la mort prématurée et des années ont vécu avec l'invalidité.
Un domaine qui a connu une croissance considérable des intérêts récemment est d'adapter des rendez-vous sélectifs sur les soins de santé à un format de télésanté, ce qui pourrait réduire les émissions de carbone en raison de patients qui n'ont plus besoin de se rendre dans des cliniques ou des hôpitaux.
Lorsque nous avons commencé à étudier cela, nous avons réalisé que des estimations fiables des émissions associées aux voyages liées aux soins de santé manquaient.
Dans cette étude, notre équipe a donc estimé la quantité d'émissions de gaz à effet de serre générées par les patients voyageant vers et depuis les rendez-vous médicaux aux États-Unis, nous avons utilisé une enquête nationale sur le transport qui comprend la distance parcourue, le véhicule et le type de carburant.
Nous avons constaté que les voyages en soins de santé génèrent environ 35,7 mégatonnes d'émissions de carbone chaque année, ce qui est le même que les émissions de l'électricité utilisées par sept millions de maisons en un an.
Quelles méthodes ou approche avez-vous utilisées?
Cette étude transversale a utilisé des données de la National Household Travel Survey 2022. Nous avons utilisé des données sur la distance de déplacement, le type de véhicule et le type de carburant pour estimer l'équivalent de dioxyde de carbone (CO2e) Émissions des voyages liés aux soins de santé des patients. Les estimations ont été calculées par an, par patient, par voyage et par mile.
De plus, nous avons analysé l'association entre les caractéristiques des patients et les émissions, identifiant les facteurs associés à un CO plus élevé2E Émissions par voyage.
Une analyse de scénario alternative a été réalisée pour estimer le CO2E Réductions Si 30% ou 50% des utilisateurs de véhicules privés sont passés à des véhicules électriques.
Qu'as-tu trouvé?
L'échantillon comprenait un total pondéré de 3,5 milliards de voyages de soins de santé américains. Nous avons estimé que les voyages liés aux soins de santé aux patients aux États-Unis génèrent environ 35,7 mégatonnes de CO2E chaque année, représentant environ 6% des émissions totales liées aux soins de santé du pays.
Autres plats à emporter notables:
- Les émissions par voyage étaient plus élevées pour les patients dans les zones rurales par rapport aux patients dans les zones urbaines.
- Un passage de 30% vers les véhicules électriques a été estimé pour réduire les émissions de carbone liées aux soins de santé à 27,6 mégatonnes2E, et un décalage de 50% a été estimé pour réduire les émissions à 22,2 mégatonnes2e.
- Notamment, cela ne s'est concentré que sur les voyages des patients, mais n'a pas inclus de médecins ou d'autres membres du personnel qui se rendent au travail.
Quelles sont les prochaines étapes?
Ces résultats sont essentiels pour éclairer les décisions de politique des soins de santé et suggèrent que des stratégies telles que le format de nomination de la télésanté et l'adoption de véhicules électriques peuvent contribuer à une réduction petite mais significative des émissions de gaz à effet de serre liées aux soins de santé.
Les recherches futures devraient se concentrer sur l'intégration des émissions des voyages liés aux soins de santé dans les estimations nationales des émissions de carbone du secteur américain des soins de santé. Cela fournirait une compréhension plus complète de l'impact environnemental du secteur des soins de santé et aiderait à guider les décisions politiques.
Une autre prochaine étape importante consiste à lier ces émissions de carbone à des résultats de santé spécifiques. D'autres études devraient examiner comment l'expansion des services de télésanté influence les émissions liées au voyage au niveau national. L'enquête sur le potentiel de la télésanté pour réduire les déplacements des patients pourrait éclairer les stratégies pour réduire l'empreinte carbone des soins de santé tout en maintenant l'accessibilité et la qualité des soins.
Si nous pouvons trouver des situations où la télésanté travaille déjà pour les patients et réduire simultanément l'impact environnemental des soins de santé, alors c'est une victoire pour toutes les personnes impliquées.
