La metformine, un médicament contre le diabète, a été associée à un risque réduit de développer des néoplasmes myéloprolifératifs (MPN), selon une étude publiée dans Blood Advances. La recherche montre le potentiel de la metformine au-delà de la gestion du diabète, avec ses propriétés anti-inflammatoires empêchant éventuellement le MPN, une maladie semblable au cancer impliquant une surproduction de cellules sanguines.
Une étude suggère que la metformine, généralement utilisée pour le diabète de type 2, pourrait réduire le risque de néoplasmes myéloprolifératifs (MPN) en tirant parti de ses effets anti-inflammatoires pour prévenir la production excessive de cellules sanguines. L'effet protecteur est observé dans tous les sous-types de néoplasmes myéloprolifératifs.
Les personnes qui utilisent la metformine, un médicament contre le diabète, sont moins susceptibles de développer un type de cancer du sang appelé néoplasme myéloprolifératif (MPN), ce qui indique que le traitement peut aider à prévenir le développement de certains types de cancer. C'est ce que révèle une étude publiée aujourd'hui (17 mai) dans la revue Avances de sang.
La metformine est un traitement utilisé pour traiter l'hyperglycémie chez les personnes atteintes de diabète de type 2 et qui augmente l'effet de insuline, réduit la quantité de glucose libérée par le foie et aide l'organisme à absorber le glucose. Une méta-analyse d'études antérieures a associé le traitement à une réduction du risque de cancers gastro-intestinaux, du sein et urologiques, tandis qu'une étude rétrospective menée auprès d'anciens combattants américains a révélé que les utilisateurs de metformine présentaient un risque réduit de cancers solides et hématologiques.
Enquête sur les effets plus larges de la metformine
« Notre équipe souhaitait comprendre quels autres effets nous observons avec les traitements couramment prescrits comme la metformine », a déclaré Anne Stidsholt Roug, MD, PhD, médecin-chef à Université d'Aarhus Professeur hospitalier et clinique agrégé à l’hôpital universitaire d’Aalborg au Danemark. « L’effet anti-inflammatoire de la metformine nous a intéressés, les NMP étant des maladies très inflammatoires. Il s’agit de la première étude visant à étudier l’association entre l’utilisation de metformine et le risque de MPN.
Les NMP sont un groupe de maladies qui affectent la façon dont la moelle osseuse produit des cellules sanguines, entraînant une surproduction de globules rouges, de globules blancs ou de plaquettes pouvant entraîner des problèmes de saignement, un risque accru d'accident vasculaire cérébral ou de crise cardiaque et des lésions organiques.
Résultats et implications de l'étude
Les chercheurs ont comparé l'utilisation de la metformine chez les patients diagnostiqués avec un NMP et une population appariée de la population générale danoise entre 2010 et 2018. Sur les 3 816 cas de NMP identifiés à partir de l'échantillon, un total de 268 (7,0 %) personnes atteintes de NMP avaient pris de la metformine, comparativement à à 8,2 % (1 573 sur 19 080) du groupe témoin composé de personnes ayant pris de la metformine mais n'ayant pas reçu de diagnostic de NMP. Seulement 1,1 % des cas de MPN prenaient de la metformine depuis plus de cinq ans, contre 2,0 % des témoins. L’effet protecteur de la metformine a été observé dans tous les sous-types de MPN après ajustement pour tenir compte des facteurs de confusion potentiels.
« Nous avons été surpris par l'ampleur de l'association que nous avons constatée dans les données », a déclaré Daniel Tuyet Kristensen, MD, doctorant à l'hôpital universitaire d'Aalborg et auteur principal de l'étude. « Nous avons constaté l'effet le plus fort chez les personnes qui prenaient de la metformine depuis plus de cinq ans par rapport à celles qui prenaient le traitement depuis moins d'un an. » Le Dr Kristensen a ajouté que cela est logique sur le plan clinique, car les NMP sont des maladies qui se développent sur une longue période, comme d'autres types de cancer.
Les chercheurs ont noté que même si l’effet protecteur de l’utilisation à long terme de la metformine était observé dans tous les sous-types de NMP, l’étude était limitée par sa conception rétrospective basée sur un registre. De plus, ils ne pouvaient pas tenir compte des facteurs liés au mode de vie pouvant affecter le risque de cancer, tels que le tabagisme, l’obésité et les habitudes alimentaires.
Le Dr Roug a noté que même si l'équipe chargée de l'étude n'a pas été en mesure d'évaluer exactement pourquoi la metformine semble protéger contre le développement du NMP, elle espère que des recherches supplémentaires seront menées pour mieux comprendre pourquoi. À l’avenir, les chercheurs visent à identifier toute tendance similaire concernant les syndromes myélodysplasiques et la leucémie myéloïde aiguë dans les données au niveau de la population pour des études futures.
