Augmenter le nombre de pas quotidiens à environ 10 000 réduit les risques pour la santé liés au mode de vie sédentaire, notamment la mortalité et les maladies cardiovasculaires, soulignant ainsi la valeur du mouvement pour l’amélioration de la santé.
Un nombre de pas plus élevé est associé à un risque réduit, quelle que soit la durée de sédentarité.
Une étude récente du Centre Charles Perkins de l’Université de Sydney en Australie apporte des nouvelles encourageantes aux employés de bureau, révélant qu’augmenter le nombre de pas quotidiens peut aider à atténuer les risques pour la santé associés à des périodes prolongées de position assise.
L’étude portant sur plus de 72 000 personnes, publiée dans le Journal britannique de médecine du sportont découvert que chaque pas supplémentaire jusqu’à environ 10 000 pas par jour était lié à une réduction du risque de décès (39 %) et maladie cardiovasculaire (21 pour cent), quel que soit le temps restant passé en position sédentaire.
Des études antérieures ont montré une association entre un plus grand nombre de pas quotidiens et des niveaux inférieurs de décès et de maladies cardiovasculaires, et des études distinctes ont établi un lien entre des niveaux élevés de comportement sédentaire et des risques accrus de maladies cardiovasculaires et de décès. Cependant, il s’agit de la première mesure objective, via des appareils portables portés au poignet, si les pas quotidiens pourraient compenser les risques pour la santé d’un comportement fortement sédentaire.
L’auteur principal et chercheur, le Dr Matthew Ahmadi, a déclaré : « Il ne s’agit en aucun cas d’une carte de sortie de prison pour les personnes sédentaires pendant des périodes excessives. Cependant, cela contient un message de santé publique important selon lequel tout mouvement compte et que les gens peuvent et doivent essayer de compenser les conséquences sur la santé d’un temps de sédentarité inévitable en augmentant leur nombre de pas quotidiens.
L’auteur principal, le professeur Emmanuel Stamatakis, directeur du Mackenzie Wearables Research Hub au Charles Perkins Centre, a déclaré que ce nombre croissant de recherches sur l’activité physique utilisant des mesures basées sur des appareils offrait d’énormes opportunités pour la santé publique.
« Le nombre de pas est une mesure tangible et facile à comprendre de l’activité physique qui peut aider les gens de la communauté, ainsi que les professionnels de la santé, à surveiller avec précision l’activité physique. Nous espérons que ces preuves éclaireront la première génération de lignes directrices sur l’activité physique et le comportement sédentaire basées sur des appareils, qui devraient inclure des recommandations clés sur la marche quotidienne », a déclaré le professeur Stamatakis.
Comment l’étude a-t-elle été menée ?
Les chercheurs ont utilisé les données de 72 174 personnes (âgées en moyenne de 61 ans ; 58 % de femmes) de l’étude UK Biobank – une base de données biomédicale majeure – qui avaient porté un accéléromètre au poignet pendant sept jours pour mesurer leur activité physique. Les données de l’accéléromètre ont été utilisées pour estimer le nombre de pas quotidiens et le temps passé en position sédentaire, c’est-à-dire assis ou couché pendant l’éveil.
L’équipe de recherche a ensuite suivi la trajectoire de santé des participants en reliant les données d’hospitalisation et les dossiers de décès.
Le nombre médian de pas quotidiens pour les participants était de 6 222 pas/jour, et 2 200 pas/jour (les 5 % de pas quotidiens les plus faibles parmi tous les participants) ont été pris comme comparateur pour évaluer l’impact sur les décès et les événements cardiovasculaires de l’augmentation du nombre de pas.
Le temps médian passé en sédentarité était de 10,6 heures/jour, de sorte que les participants à l’étude sédentaires pendant 10,5 heures/jour ou plus étaient considérés comme ayant un temps de sédentarité élevé, tandis que ceux qui passaient moins de 10,5 heures/jour en sédentarité étaient classés comme ayant un temps de sédentarité faible.
Des ajustements ont été apportés pour éliminer les biais, tels que l’exclusion des participants en mauvaise santé, qui présentaient une insuffisance pondérale ou qui avaient eu un problème de santé dans les deux ans suivant le suivi. Les chercheurs ont également pris en compte des facteurs tels que l’âge, le sexe, l’origine ethnique, l’éducation, le tabagisme, la consommation d’alcool, le régime alimentaire et les antécédents parentaux de maladies cardiovasculaires et de cancer.
Qu’ont-ils trouvé ?
Sur une moyenne de 6,9 années de suivi, 1 633 décès et 6 190 événements cardiovasculaires sont survenus.
Après avoir pris en compte d’autres influences potentielles, les auteurs ont calculé que le nombre optimal de pas par jour pour contrecarrer un temps de sédentarité élevé se situait entre 9 000 et 10 000 pas/jour, ce qui réduisait le risque de mortalité de 39 pour cent et le risque incident de MCV de 21 pour cent.
Dans les deux cas, 50 pour cent du bénéfice a été obtenu entre 4 000 et 4 500 pas par jour.
Limites de l’étude
Il s’agit d’une étude observationnelle qui ne peut donc pas établir de cause à effet directe. Et bien que la grande taille de l’échantillon et le long suivi aient permis de réduire le risque de biais, les auteurs reconnaissent la possibilité que d’autres facteurs non mesurés puissent affecter les résultats. Comme les pas et le temps de sédentarité ont été obtenus en un seul instant, cela pourrait également conduire à un biais, ajoutent-ils.
Néanmoins, ils concluent : « Tout nombre de pas quotidiens supérieurs aux 2 200 pas/jour de référence était associé à une mortalité plus faible et à un risque incident de maladie cardiovasculaire, pour un temps de sédentarité faible et élevé. L’accumulation de 9 000 à 10 000 pas par jour réduisait de manière optimale le risque de mortalité et d’incidents de maladies cardiovasculaires chez les participants hautement sédentaires.
L’étude a été financée par le Conseil national de la santé et de la recherche médicale et la National Heart Foundation d’Australie.
