Les personnes âgées de 16 à 24
Les thérapies parlantes du NHS donnent aux gens l'accès aux interventions et à la psychothérapie basées sur la science
Un type de psychothérapie disponible sur le National Health Service (NHS) en Angleterre semble bénéficier aux adolescents et aux jeunes adultes souffrant d'anxiété et de dépression moins que leurs homologues de l'âge ouvrant.
Les essais cliniques qui occupent les effets de la psychothérapie pour des conditions courantes telles que l'anxiété et la dépression ont principalement ciblé les adultes de l'âge de travail, malgré une apparition souvent pour la première fois à l'adolescence et au jeune adulte, explique Argyris Stringaris à l'University College de Londres.
En 2008, le NHS England a lancé un programme visant à accroître l'accès des gens aux interventions et à la psychothérapie d'auto-assistance fondées sur la science. Désormais connu sous le nom de thérapies parlantes du NHS pour l'anxiété et la dépression, il offre aux chercheurs une grande base de données d'informations anonymes sur les utilisateurs, les thérapies et les résultats.
Stringaris et ses collègues ont utilisé ces données pour analyser les résultats pour plus de 1,5 million de personnes qui ont utilisé les thérapies parlantes de 2015 à 2019. Un peu plus de 1,2 million d'entre eux étaient âgés de 25 à 65 ans, tandis que les autres étaient âgés de 16 à 24 ans. Environ les deux tiers des deux groupes étaient des filles ou des femmes.
Les chercheurs ont comparé les changements dans leur gravité des symptômes avant et après le traitement, mesurés via des réponses à deux enquêtes d'auto-évaluation standard utilisées pour cela, le questionnaire de santé du patient-9 et l'échelle de trouble d'anxiété généralisée à 7 éléments.
Ils ont constaté que les scores de ces derniers se sont améliorés d'environ 35% chez les personnes âgées de 16 à 24 ans, contre environ 41% chez les 25 à 65 ans. Celles du groupe d'âge plus jeune étaient également environ 20 à 25% moins susceptibles d'être considérées comme récupérées ou d'atteindre un niveau d'amélioration qui compte comme un changement important.
Cela se traduit par des milliers de jeunes chaque année qui auraient pu récupérer s'ils avaient répondu au traitement aussi efficacement que les personnes âgées, explique Stringaris. «Il est essentiel que les services de santé mentale pensent à adapter potentiellement leurs voies vers des soins qui conviennent mieux aux jeunes.»
Plusieurs facteurs pourraient jouer un rôle dans ces différences, comme un écart générationnel dans les effets de choses comme les médias sociaux et les rencontres en ligne sur le bien-être mental, explique Stringaris. Les données indiquent également que les jeunes sont plus susceptibles de sauter des séances programmées sans annuler, ce qui entraîne des résultats plus faibles.
Le document met en évidence un déséquilibre qui justifie une enquête, explique David Clark à l'Université d'Oxford. « Une fois que vous avez commencé à sonder, vous trouvez beaucoup de choses – et vous pouvez les changer. Je considère cet article comme le début de ce qui devrait être un voyage assez réussi. »
Pourtant, il est important de considérer le «bénéfice incrémentiel» de la thérapie, ce qui signifie que les utilisateurs se portent maintenant par rapport à la façon dont ils auraient pu se faire sans aucun traitement, ajoute-t-il. «Vous obtenez (jeunes) des gens à un moment de transition énorme dans leur vie, car ils entrent et sortent des collèges et essaient d'obtenir des emplois, avec des choses assez instables en termes de leur situation de vie», explique Clark. «Il est donc possible que les jeunes de ce document aient eu de moins bons résultats sans thérapie que les personnes âgées, et le bénéfice progressif de la thérapie peut ne pas être plus faible.»
Adrian Whittington à NHS England affirme que les thérapies parlantes fournissent un soutien à plus d'un million de personnes par an, dont la plupart reçoivent un traitement dans les six semaines. «Nous les exhortons à se manifester pour des soins», dit-il.
