Les inhalateurs sont le traitement de première ligne de l'asthme et de la MPOC, mais ils viennent avec un coût environnemental élevé, selon une nouvelle étude de santé de l'UCLA – la plus importante à ce jour quantifier les émissions liées aux inhalateurs aux États-Unis.
Les chercheurs ont découvert que les inhalateurs ont généré plus de 2 millions de tonnes métriques d'émissions de carbone par an au cours de la dernière décennie, équivalent aux émissions d'environ 530 000 voitures à gaz sur la route chaque année.
L'étude, publiée dans Jamaanalysé les émissions des trois types d'inhalateurs approuvés pour l'asthme ou la MPOC de 2014 à 2024.
Il a constaté que les inhalateurs à dose mètre étaient les plus nocifs pour l'environnement, représentant 98% des émissions au cours de la période de 10 ans. Les inhalateurs à dose mètre contiennent des propulseurs hydrofluoroalkane (HFA), qui sont de puissants gaz à effet de serre qui étaient largement utilisés dans des produits tels que les vaporisateurs d'aérosols.
Les autres types d'inhalateurs, qui comprennent des inhalateurs secs et des inhalateurs de brume à poudre molle, sont moins nocifs pour l'environnement car ils fournissent des médicaments aux poumons sans avoir besoin de propulseurs.
« Les inhalateurs s'ajoutent à l'empreinte carbone croissante du système de soins de santé aux États-Unis, mettant à risque de nombreux patients atteints de maladies respiratoires chroniques », a déclaré le Dr William Feldman, un pulmonologue et chercheur en services de santé à la David Geffen School of Medicine de l'UCLA, et l'auteur principal de l'étude.
« À la hausse, il existe une formidable occasion de modifier qui protège les patients et la planète en utilisant des alternatives à faible émission. »
Les chercheurs ont mené l'étude en utilisant une base de données américaine complète capturant des prescriptions d'inhalateur au niveau du Code du médicament national (NDC). Les émissions ont ensuite été estimées à l'aide d'études académiques validées et analysées par type de médicament, type d'appareil, type de propulseur, classe thérapeutique, statut de marque, fabricant, payeur et gestionnaire de prestations de pharmacie.
Les chercheurs prévoient d'étendre leurs recherches pour examiner les émissions liées à l'inhalateur dans des populations de patients spécifiques, comme la population de Medicaid. Ils compareront également les résultats cliniques entre les inhalateurs à basse et à émission supérieure dans la même classe thérapeutique et exploreront les stratégies de tarification et de brevet que les sociétés pharmaceutiques peuvent utiliser lorsqu'ils déploient les technologies d'inhalateur à faible émission.
« Une première étape clé pour la conduite du changement est de comprendre la véritable échelle du problème », a déclaré Feldman. « À partir de là, nous pouvons identifier ce qui alimente ces émissions et développer des stratégies ciblées pour les réduire – en gênant les deux patients et l'environnement. »
