Les estimations antérieures ont suggéré que plus de la moitié des personnes qui cessent de prendre des antidépresseurs éprouvent des symptômes de sevrage, mais maintenant un examen des preuves suggère que ce n'est pas le cas, du moins pour une utilisation à court terme.
Les symptômes de sevrage antidépresseur comprennent des nausées et des maux de tête
Les symptômes de sevrage antidépresseur peuvent être moins courants que nous ne le pensions, du moins pour une utilisation à court terme – mais des questions restent sur ce qui arrive aux personnes qui cessent de prendre les médicaments après des périodes beaucoup plus longues.
Nous savons que les personnes prenant des antidépresseurs pour des conditions telles que la dépression, l'anxiété et les phobies peuvent ressentir des symptômes de sevrage qui peuvent durer quelques semaines, comme les nausées, les maux de tête, l'anxiété et la dépression, mais bien que les médecins puissent avertir les gens de cette possibilité, il n'est pas clair combien de fois ils se produisent.
Pour en savoir plus, Sameer Jauhar à l'Imperial College de Londres et ses collègues ont examiné 49 essais contrôlés randomisés d'utilisation d'antidépresseurs. Ils ont d'abord analysé un sous-ensemble d'études qui ont suivi le nombre de symptômes de sevrage que les participants ont ressenti une semaine après l'arrêt des antidépresseurs, quittant des pilules placebo ou continué à prendre des antidépresseurs. Les chercheurs ont constaté que ceux qui ont cessé de prendre les médicaments ont présenté un symptôme supplémentaire par rapport à ceux des deux autres groupes.
Dans une autre analyse, l'équipe a examiné un autre sous-ensemble d'études qui ont suivi les types de symptômes de sevrage que les participants ont ressentis après avoir quitté des antidépresseurs ou des pilules placebo. Les étourdissements se sont révélés être le symptôme le plus courant, suivi des nausées, de la nervosité ou de l'irritabilité et du vertige.
Plus précisément, 7,5% des personnes du groupe antidépresseur ont connu des étourdissements, tandis que ce chiffre était de 1,8% dans le groupe placebo. Les nausées, la nervosité ou l'irritabilité et les vertiges ont chacun été rapportés par moins de 5% des personnes du groupe antidépresseur, et moins de 2% dans le groupe placebo.
Ces chiffres sont inférieurs à deux estimations préalables des symptômes de sevrage. Une revue de 2019 a révélé que plus de la moitié des personnes présentaient des symptômes, mais cela comprenait des données des enquêtes en ligne, donc peut être biaisée par les personnes présentant des symptômes plus graves étant plus susceptibles de répondre, explique Michael Browning à l'université Oxford.
Une autre estimation, publiée l'année dernière, a révélé que 31% des personnes ont déclaré des symptômes de sevrage, contre 17% des groupes placebo. Mais ils n'ont pas donné de détails sur les types de symptômes ressentis, explique Jauhar.
Susannah Murphy à l'Université d'Oxford a déclaré que la nouvelle revue aborde certains de ces problèmes. «C'est vraiment important pour le domaine: il collecte et résume les données de nombreuses études robustes impliquant plus de participants que les précédents», dit-elle.
Mais John Read à l'Université d'East London souligne que la plupart des études dans la revue incluaient les participants qui étaient sous antidépresseurs pendant seulement huit à 12 semaines, tandis que les gens les prennent souvent pendant des années. «Il existe une relation solide entre la durée de ces médicaments et si vous vous retrouvez ou non avec le retrait, donc les études à court terme (utilisation) ne vous en parlent pas beaucoup sur les effets du monde réel», dit-il.
En tant que tel, vous auriez besoin de plus d'études impliquant une utilisation à long terme pour obtenir une vraie réponse, explique Mark Horowitz à l'University College de Londres. « C'est comme écraser une voiture dans un mur à 5 kilomètres à l'heure, et dire qu'il est sûr, mais ignorer le fait que les gens conduisent sur les routes à 60 kilomètres à l'heure. »
